المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

أعراض وعلاج السيلان لدى الرجال

مرض السيلان

زراعة الممرض في وسط المغذيات.
ICD-10A54
ICD-10-CMA54.9 و A54
ICD-9098 098
ICD-9-CM098
مدلاين007267
رؤوس الموضوعات الطبية MeSHD006069
ويكيميديا ​​كومنز ملفات الوسائط

مرض السيلان (من اليونانية الأخرى. "السائل المنوي" و "التدفق" ، والناس. الصيد الجائر و مرض السيلان ) - مرض معد يسببه المكورات سلبية الغرام - المكورات البنية. النيسرية البنية تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتتميز بتلف للأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية والتبول. يشير إلى الأمراض المنقولة جنسيا.

مع السيلان ، غالباً ما تتأثر الأغشية المخاطية بالجهاز التناسلي ، ولكن الغشاء المخاطي في المستقيم والملتحمة والبلعوم يمكن أن يتأثر.

أسباب

السيلان السيلان (Neisseria gonorrhoeae) ، الذي سمي على اسم الطبيب الباحث ألبرت نيسر ، يسبب السيلان. ينتقل المرض فقط من شخص مريض إلى شخص.

الطريق الرئيسي لانتقال مرض السيلان هو الجنس (الأعضاء التناسلية) ، ولكن العدوى مع جهات الاتصال التناسلية والفموية ممكنة.

بالإضافة إلى ذلك ، يُعرف المسار الرأسي للعدوى - أثناء الولادة ، يصاب الطفل بالمرور عبر قناة الولادة للأم المريضة.

لا يتم استبعاد مسار النقل المنزلي ، ولكن لم يتم تحديد موثوقيته ، حيث أن الممرض غير مستقر في البيئة الخارجية.

هناك السيلان التناسلي وغير الجنسي (غير الجنسي). السيلان التناسلي يتميز بتلف الأعضاء التناسلية.

تشمل مجموعة السيلان خارج الرئة ما يلي:

  • السيلان من توطين الشرجية (التهاب المستقيم) ،
  • السيلان في العظام والعضلات (السيلان التهاب المفاصل) ،
  • آفة السيلان من الملتحمة في العينين (السيلان)
  • آفات السيلان من البلعوم (التهاب البلعوم السيلاني).

مع مجرى المرض ، يتم تقسيمه إلى مرض السيلان الطازج والمزمن والكامن.

يقال إن السيلان الطازج يحدث عندما حدثت العدوى قبل أقل من شهرين. السيلان الطازج ينقسم إلى الحاد ، تحت الحاد والشائك (لا توجد شكاوى ، ولكن التفريغ الطفيف).

إذا حدثت العدوى قبل أكثر من شهرين ، يتم تشخيص السيلان المزمن.

سيلان كامن أو كامن لا يوجد لديه المظاهر السريرية.

القصة

تم ذكر السيلان في الكتاب المقدس باعتباره أحد مصادر النجاسة الطقوسية.

في عام 2018 ، تم تسجيل سلالة السيلان المقاومة لجميع أنواع المضادات الحيوية في بريطانيا. هناك تقارير عن حالات مماثلة في اليابان وفرنسا وإسبانيا. الأطباء يخشون ظهور وباء السيلان غير القابل للشفاء.

معلومات عامة

مرض السيلان (السيلان) - هي عملية معدية ومصابة بالالتهابات تؤثر بشكل رئيسي على الجهاز البولي التناسلي ، ويكون العامل المسبب للمكورات البنية (Neisseria gonorrhoeae). السيلان هو مرض ينتقل بالاتصال الجنسي ، لأنه ينتقل في المقام الأول عن طريق الاتصال الجنسي. تموت المكورات البنية بسرعة في البيئة (عند تسخينها وتجفيفها ومعالجتها بالمطهرات ، في ضوء الشمس المباشر). تؤثر المكورات البنية بشكل رئيسي على الأغشية المخاطية للأعضاء مع ظهارة أسطوانية وغدية. يمكن أن تكون موجودة على سطح الخلايا وداخل الخلايا (في كريات الدم البيضاء ، المشعرة ، الخلايا الظهارية) ، ويمكن أن تشكل أشكال L (غير حساسة لآثار المخدرات والأجسام المضادة).

في موقع الآفة ، تتميز أنواع عديدة من العدوى بالمكورات البنية:

  • السيلان البولي التناسلي ،
  • السيلان في منطقة الشرجية (التهاب المستقيم السيلاني) ،
  • سيلان الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل) ،
  • عدوى الملتحمة بالمكورات العينية للعين (السيلان)
  • التهاب البلعوم البنية.

يمكن أن ينتشر مرض السيلان من الأجزاء السفلية من الجهاز البولي التناسلي (مجرى البول ، والغدد حول الإحليل ، وقناة عنق الرحم) إلى الجزء العلوي (الرحم والملاحق ، الصفاق). لم يتم العثور على التهاب المهبل السيلاني تقريبًا على الإطلاق ، لأن الظهارة المسطحة للغشاء المخاطي المهبلي تقاوم المكورات البنية. ولكن مع بعض التغييرات في الغشاء المخاطي (في الفتيات ، والنساء أثناء الحمل ، وانقطاع الطمث) ، فإن تطوره ممكن.

يعتبر السيلان أكثر شيوعًا بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا ، ولكنه قد يحدث في أي عمر. خطر مضاعفات السيلان مرتفع للغاية - اضطرابات الجهاز البولي التناسلي المختلفة (بما في ذلك الجنسي) ، والعقم عند الرجال والنساء. يمكن للمكورات البنية أن تدخل مجرى الدم ، وتدور في جميع أنحاء الجسم ، وتسبب في تلف المفاصل ، وأحياناً التهاب الشغاف السيلاني والتهاب السحايا ، تجرثم الدم ، والحالات الإنتانية الشديدة. ويلاحظ إصابة الجنين من الأم المصابة بالسيلان أثناء الولادة.

مع أعراض السيلان التي تم محوها ، يؤدي المرضى إلى تفاقم مسار مرضهم ونشر العدوى بشكل أكبر ، ولا يعرفون ذلك.

المثير

جونوكوكي (النيسرية البنية) - نوع من دبلومة سلبية الغرام من جنس النيسرية. يحدث السيلان - وهو التهاب تناسلي بشري ، يتسم بالتهاب صديدي في الأغشية المخاطية ، وفي كثير من الأحيان الجهاز البولي التناسلي ، وكذلك ألم شديد أثناء التبول ، وإفراز صديدي ، يحدث عادة في الصباح.

Gonococcus هو زوج من البكتيريا التي تشبه حبوب القهوة مطوية مع الجانبين مقعرة الداخل. الطريق الرئيسي للعدوى هو الجنسي. تصل فرصة الإصابة بمرض السيلان حتى بعد اتصال جنسي مع شريك مصاب إلى 60-90٪. احتمال الإصابة هو نفسه مع الجماع الطبيعي ، وكذلك الجنس الشرجي والشفوي. مع التلامس الشرجي ، يلاحظ وجود آفة في المستقيم ، وتشبه أعراض السيلان عن طريق الفم التهاب الحلق.

الأمراض: التهاب الإحليل ، التهاب عنق الرحم ، التهاب الحنجرة ، التهاب المستقيم ، تجرثم الدم ، التهاب المفاصل ، التهاب الملتحمة (التهاب الغدة الدرقية) ، التهاب البلعوم. أقل شيوعا ، فإنها تسبب التهاب البلعوم والمستقيم. مصدر العدوى هو شخص مريض. ينتقل العامل المسبب جنسيا ، أقل شيوعا من خلال الأدوات المنزلية (الكتان ، منشفة ، منشفة). مع الإصابة بالبلنورسي ، تحدث عدوى الوليد من خلال قناة الولادة المصابة للأم. نوع النيسرية يشمل أكثر من 20 نوعا: N. canis ، N. cinerea ، N. denitrificans ، N. elongata ، N. flavescens ، N. gonorrhoeae ، N. lactamica ، N. macacae ، N. داء السحايا ، الغشاء المخاطي N. polysaccharea ، N. sicca ، N. subflava وغيرها 1.0 × 0.7-0.8 ميكرون). تناول كبسولة لطيفة وشرب. يتميز الإفراز القيحي بموقع المكورات البنية داخل وخارج خلايا البلعمة - الكريات البيضاء (البلعمة غير المكتملة).

عوامل الفوعة التأثير البيولوجي
شرب (بروتين بيلين)مرفق المكورات البنية في ظهارة المهبل وأنابيب فالوب وتجويف الفم
كبسولةالنشاط المضاد للخلايا
بروتينات الغشاء الخارجي
Por - Porin البروتينيعزز بقاء البكتريا داخل الخلايا عن طريق تثبيط اندماج الليزوزومات مع البلعمة
أورا - (بروتين التعتيم الإنجليزي) بروتين تعكريتوسط الالتزام الشديد بالخلايا الظهارية والغزو في الخلايا
Rmp - (الإنجليزية تخفيض البروتين قابل للتعديل)يحمي المستضدات السطحية (بروتين القرن ، السكاريد الشحمي) من الأجسام المضادة للجراثيم
LOS (Lipooliqosaccharide)Lipooligosaccharide له خصائص الذيفان الداخلي
بروتياز IgAlيدمر IgAl
بيتا لاكتامازيحلل حلقة البنسلين بيتا لاكتام

أنواع المرض

يميز الأطباء شكلين من السيلان:

  • الحادة - تتميز الأعراض الواضحة ، والتي تتزايد مظاهرها بمرور الوقت.
  • السيلان المزمن عند الرجال - قد يكون بدون أعراض أو فترات من الظهور واختفاء علاماته. خطر هذه الحالة هو أن المريض يفكر في علاج وليس في عجلة من أمره لزيارة الطبيب. تستمر العدوى في هذا الوقت في التطور ، وتؤذي جسد الرجل. يمكن أن يؤدي الشكل المزمن للمرض في النهاية إلى مضاعفات خطيرة.

من الفيديو مع أخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية سيرجي غناديفيتش لينكين ، سوف تتعلم كيف يتجلى هذا المرض في الرجال ، وما هي الاختبارات التي ينبغي اتخاذها لتحديد علم الأمراض واختيار أساليب العلاج:

وكقاعدة عامة ، لوحظت أعراض السيلان لدى الرجال في الجهاز البولي التناسلي. ومع ذلك ، فإن العامل المسبب للعدوى ، وهو بكتيريا النيسيريا ، يمكن أن يصيب الغدد الليمفاوية ويسبب أمراضًا مثل التهاب المستقيم أو البلعوم.

  1. يمكن الحصول على التهاب المستقيمات السيلانية أثناء ممارسة الجنس الشرجي غير المحمي. يتجلى الألم أثناء حركات الأمعاء. قد يلاحظ المريض إفرازات من المستقيم.
  2. يؤدي التهاب البلعوم السيلاني إلى التهاب الحلق والغدد اللعابية المتضخمة. يسمى الاتصال الشفوي الطريقة الوحيدة للإصابة.

خطر السيلان هو أن العدوى يمكن أن تنتشر بسرعة كبيرة في الجسم. في غياب العلاج المناسب ، يمكن للنيسريا رفع مجرى البول ، مما يؤدي إلى تلف الكلى والمثانة والأعضاء الأخرى.

إن المشكلة الرئيسية للسيلان لدى الرجال تدعى مسارها بدون أعراض. في الوقت نفسه ، يواصل المريض ، الذي لم يدرك حتى العدوى ، إصابة شريكه الجنسي. إذا دخلت العدوى في الخصيتين ، فقد يتطور العقم عند الذكور.

المظاهر السريرية

يتجلى المرض بعد 3 إلى 7 أيام من الإصابة ، ويتقدم بشكل حاد أو مزمن. يتميز السيلان الحاد بإفراز المخاط ، القيح ، دغدغة ، إحساس حارق وألم في الجزء الطرفي من قناة مجرى البول ، التبول المتكرر ، مؤلم للغاية. حوالي نصف المصابين لا تظهر عليهم أي أعراض ، خاصة عند ظهور المرض. النساء أكثر عرضة للدورة بدون أعراض / أعراض المرض.

من مجرى البول ، تتغلغل الكائنات الحية الدقيقة إلى البربخ وتسبب التهابه (التهاب البربخ ، التهاب الأوربيبيديا - التهاب الهيكل بأكمله - الخصية + الزائدة الدودية) ، والتي يتم التعبير عنها بزيادة ، وجع شديد ، وحمى عامة. هذا الالتهاب خلال 3-4 أسابيع يمكن أن يمر بأمان ، أو يتحول إلى مزمن ، أو ينتهي في نخر الزائدة الدودية. الحبل المنوي ملتهب في بعض الأحيان.

ينتقل المرض في بعض الأحيان إلى المثانة وينتشر إلى الحالب ويسبب أمراض الكلى نفسها. يمكن أن ينتشر التهاب الغشاء المخاطي في أعماق الأنسجة. تتأثر الغدد الليمفاوية أيضا بالسيلان والانتفاخ. تكامل الخارجية تصبح ملتهبة ، تضخم. في بعض الأحيان يأتي نخر القلفة.

السيلان الحاد لدى النساء له نفس المسار كما في الرجال. الأعراض وطبيعة المرض هي نفسها. من تهيج القيح للتكامل الخارجي ، تتطور الآفات الجلدية (الأكزيما). الغدد بارثولين هي قيحة. يبدو أن أمراض المثانة والغشاء الداخلي وجزيء الرحم (التهاب الفقرات المحيطة بالتهاب المفاصل) وما إلى ذلك من المضاعفات الوخيمة للسيلان. غالبًا ما يكون السيلان هو سبب العقم.

عدوى السيلان

السيلان هو مرض شديد العدوى ، في 99 ٪ لديه انتقال جنسي. تحدث الإصابة بمرض السيلان بأشكال مختلفة من الاتصال الجنسي: المهبلية (الطبيعية و "غير المكتملة") ، الشرج ، عن طريق الفم.

في النساء بعد الجماع مع رجل مريض ، فإن احتمال الإصابة بمرض السيلان هو 50-80 ٪. الرجال الذين يمارسون الجنس مع امرأة مصابة بالسيلان لا يصابون دائمًا بالعدوى - في 30-40٪ من الحالات. هذا بسبب بعض السمات التشريحية والوظيفية للجهاز البولي التناسلي لدى الرجال (قناة ضيقة من مجرى البول ، يمكن غسلها بالمكورات البنية). يكون احتمال إصابة الرجل بالسيلان أكبر إذا كانت المرأة تحوز على الدورة الشهرية ، ويستمر الجماع الجنسي ويكتمل بسرعة.

في بعض الأحيان ، قد يكون هناك طريق ملامس لعدوى طفل من الأم المصابة بالسيلان أثناء الولادة والأسرة ، بشكل غير مباشر من خلال مستلزمات النظافة الشخصية (الفراش ، منشفة ، منشفة) ، وعادة في الفتيات. قد تستمر فترة الحضانة (الخفية) مع السيلان من يوم واحد إلى أسبوعين ، وغالبًا ما تصل إلى شهر واحد.

ما هو السيلان (السيلان)؟

ينتقل المرض فقط من خلال الاتصال الجنسي. العامل المسبب هو المكورات البنية. تختلف أعراض السيلان لدى النساء عن مرض الذكور. تتأثر الأغشية المخاطية ، وغالبا ما تتأثر الأمعاء والبلعوم الأنفي والملتحمة. أقل شيوعًا بعد 35 عامًا ، ولكن في أغلب الأحيان في سن الإنجاب. هذا المرض خطير وبدون علاج في الوقت المناسب يؤثر تدريجيا على جميع الأعضاء الداخلية.

يدعي أطباء الأمراض التناسلية أن المرض أصبح مشكلة اجتماعية. حقيقة مثيرة للاهتمام هي أنه في سن مبكرة من المرجح أن تمرض الفتيات ، في علم أمراض الرجال يحدث بالفعل في سن أكثر نضجا. هذا بسبب العوامل التالية:

  • زيادة في عدد الأشخاص المعرضين للخطر ،
  • العلاقات الجنسية غير المباشرة مع الشركاء غير النظاميين ،
  • القضايا الاجتماعية
  • الظروف الصحية غير المواتية
  • العادات السيئة التي تقلل من مسؤوليتهم الاجتماعية ،
  • الدعارة.

مسار المرض

هناك ثلاثة خيارات لدورة المرض:

  • السيلان الحاد العائدات مع مظاهر وضوحا في الرجال ،
  • السيلان المزمن لديه قيود لأكثر من شهرين ، والأعراض خفيفة ،
  • السيلان الكامن العائدات ، كقاعدة عامة ، في شكل كامن.

وفقا للاحصاءات ، حوالي واحد من كل عشرة رجال السيلان هو بدون أعراض. كل عام تزداد النسبة المئوية لهؤلاء الرجال. وفقًا للأطباء ، قد تكون المضادات الحيوية التي يتناولها الأشخاص في الحياة اليومية سببًا محتملاً لشكل بدون أعراض أو بدون أعراض لمسار المرض.

تحت تأثير المضادات الحيوية ، يتناقص نشاط المكورات البنية ، لكن يبقى الرجل مصابًا ، ويمر السيلان في النهاية إلى مرحلة أشد.

يمكن للعمر المصاب ، وكذلك الأمراض المصاحبة ، تحديد مسار المرض.

منع

للوقاية من السيلان ، وكذلك الأمراض المنقولة جنسيا الأخرى ، يوصى باستخدام الواقي الذكري اللاتكس ، وإذا كانت غير متسامحة - البولي يوريثين ، ولكن ليس الواقي الذكري الغشائي الطبيعي.

في حالة الاتصال الجنسي غير المحمي ، لا ينصح بالوقاية من البكتيريا ، إلا في حالات الاتصال مع شريك لديه احتمال كبير للإصابة. من أجل منع السيلان ، من الممكن ، على الرغم من عدم وصفه في أي دليل. المصدر غير محدد 1254 يوما ، استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا قبل أو بعد فترة وجيزة الجماع. الشرط الرئيسي ، إلى حد ما يبرر استخدام العلاج الوقائي المضاد للبكتيريا ، هو الاتصال بشريك مصاب بالعدوى واستحالة ، لعدة أسباب ، انتظار تطور / غياب العدوى. التحضير الرئيسي للقرص ، والذي يمكن استخدامه مع السيلان أو خطر تطوره ، هو السيفيكسيم ، ويفضل أن يكون قرصًا مشتتًا سعة 400 ملغ مرة واحدة.

الاستخدام المنهجي للمضادات الحيوية بعد كل اتصال غير محمي محفوف بتطور مقاومة الكائنات الحية الدقيقة ، والتي سوف تؤدي ، في المستقبل ، إلى فشل العلاج والمضاعفات الخطيرة. فعال سابقًا ، لا يستخدم أزيثروميسين حاليًا في علاج السيلان ، وبالطبع للوقاية منه. على الرغم من انخفاض مستوى المقاومة مقارنة ، على سبيل المثال ، الفلوروكينولونات (سيبروفلوكساسين ، أوفلوكساسين وغيرها) ، فإن هذا الأخير يفوق عتبة منظمة الصحة العالمية الموصى بها بنسبة 5٪ للعدوى الخطيرة اجتماعيًا. قد يكون هناك ما يبرر الاستخدام الوقائي للأزيثروميسين كعلاج للوقاية من عدوى المتدثرة التناسلية ، ومع ذلك ، لا يمكن أن يكون عدد قليل من الدراسات بمثابة دليل على هذه الخاصية المفيدة لماكروليدات.

الأعراض والعلامات الأولى للمرض

نظرًا لحقيقة أن الجهاز البولي التناسلي غالبًا ما يكون محور العدوى ، فإن الأطباء يعدون من بين الأولين الأعراض دعا التهاب الإحليل السيلاني (التهاب مجرى البول).

في بداية المرض ، يكون الإحساس بالحرقة والحكة والتبول مؤلماً. بعد بضعة أيام ، قد تظهر وذمة مجرى البول وتفريغ صديدي هائل من لون بني مصفر ، رمادي مصفر مع رائحة كريهة حادة ، قد تظهر قرحة صغيرة.

مع مرور الوقت ، يكثف إفراز صديدي ، هناك التهاب مجرى البول والأوعية الدموية الأسهرية ، مما يزيد من درجة حرارة الجسم. كثرة التبول المؤلمة قد تكون صعبة. يكون البول نفسه غائمًا ، وأحيانًا بدم ، وفي حالة عدم علاجه ، ينتقل المرض إلى مجرى البول بأكمله ، والخصيتين ، والحويصلات المنوية ، والبروستاتا.

في الحالات المتقدمة السيلان يسبب العقم ويصيب الكلى والكبد والمخ والقلب والمفاصل والجلد والعضلات وحتى في الدورة الدموية.

هل تريد أن تعرف ما هي أشكال وأنواع hypospadias الموجودة ، ما ، على سبيل المثال ، شكل الجذعية من hypospadias يشبه ، وتحت أي ظروف يجب أن يكون التدخل الجراحي ضروري؟ اتبع الرابط.

وهنا حول مدى انسداد نطفة العظم والحمل.

التشخيص

يجب التمييز بين مرض السيلان عند النساء وغيره من الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي (داء المشعرات ، داء المبيضات ، التهاب المهبل الجرثومي).

عند الرجال - مع التهاب الإحليل والتهاب البروستات بمسببات أخرى معدية أو غير معدية.

يتم تشخيص مرض السيلان بناءً على شكاوى المريض المميزة وعلامات سريرية نموذجية تم تأسيسها أثناء الفحص.

ولكن لتأكيد المرض ، من الضروري إجراء الاختبارات المعملية:

تشويه المجهر

لأخذ اللطاخات ، يتم إجراء عينة من المواد (إفرازات) من مجرى البول وقناة عنق الرحم والمهبل والشرج. قبل ذلك ، يقوم الطبيب بمعالجة الهياكل التشريحية المدرجة بقطعة مغموسة في محلول ملحي فسيولوجي. قبل إجراء الاختبار ، يجب عليك الامتناع عن التبول والتوقف عن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا لمدة 4-5 أيام. تؤخذ جميع المسحات في نسختين. الدفعة الأولى من اللطخات ملطخة باللون الأزرق الميثيلين ، والثانية وفقًا للغرام.

الطريقة الثقافية

جوهر الأسلوب الثقافي (البكتريولوجي) هو زرع إفرازات من أعضاء الجهاز البولي التناسلي على وسائط المغذيات. يتم تقديم الاستنتاج بعد 7 أيام ، ولكن يعطي نتيجة 100 ٪. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح لك هذه الطريقة بتحديد حساسية المكورات البنية المصابة بالمضادات الحيوية.

رد فعل مضان المناعي

تتكون الطريقة من تلطيخ المسحات بأصباغ خاصة ، وبعدها يتوهج المكورات تحت المجهر.

الانزيم المناعي

جوهر الطريقة هو تحديد الأجسام المضادة لمسببات الأمراض ، ولا يتم أخذ البول للتحليل.

تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR)

ل PCR ، يمكن استخدام مسحات من الهياكل التشريحية للجهاز البولي التناسلي والبول. هذه الطريقة فعالة ولكنها مكلفة.

إذا تم تشخيص مرض السيلان المزمن (علاج متكرر وغير فعال ، نتائج سلبية للتحاليل البكتريولوجية والبكتريولوجية) ، يتم إجراء اختبارات استفزازية ، وبعدها يتم العثور على مسببات الأمراض على الأغشية المخاطية.

هناك استفزازات الكيميائية والبيولوجية والحرارية والغذائية والفسيولوجية. للحصول على نتيجة أكثر دقة ، يتم تنفيذ استفزاز مشترك (السلوك المتزامن لعينتين أو أكثر). تؤخذ المسحات بعد الاستفزاز في يوم ، يومين وثلاثة.

* تحقق مع المعيار الفيدرالي لتشخيص وعلاج مرض السيلان ، وفقًا لهذه المقالة.

أعراض السيلان

بناءً على مدة المرض ، يتميز السيلان الطازج (منذ لحظة العدوى بشهرين).

يمكن أن يحدث السيلان الطازج بأشكال حادة أو حادة أو منخفضة الأعراض. هناك نقل للمكورات البنية لا يظهر ذاتيًا ، على الرغم من أن العامل المسبب لمرض السيلان موجود في الجسم.

في الوقت الحالي ، لا يعاني السيلان دائمًا من أعراض سريرية نموذجية ، حيث يتم اكتشاف العدوى المختلطة غالبًا (مع الترايكوموناد والكلاميديا) ، والتي يمكن أن تغير الأعراض وتطيل فترة الحضانة وتعقد تشخيص المرض وعلاجه. هناك العديد من حالات السيلان عديمة الأعراض وغير المصحوبة بأعراض.

المظاهر الكلاسيكية للشكل الحاد من السيلان لدى النساء:

  • إفرازات مهبلية قيحية ومصلية.
  • احتقان الدم ، وذمة وتقرح الأغشية المخاطية ،
  • التبول المتكرر والمؤلم ، الحرق ، الحكة ،
  • نزيف الحيض ،
  • ألم في أسفل البطن.

في أكثر من نصف الحالات ، يكون السيلان لدى النساء إما خمولًا أو بدون أعراض أو لا على الإطلاق. في هذه الحالة ، تعتبر المكالمة المتأخرة للطبيب خطرة لتطوير عملية التهابية تصاعدية: سيلان يؤثر على الرحم ، وقناتي فالوب ، والمبيض ، والصفاق. قد تزداد الحالة العامة سوءًا ، وقد ترتفع درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة مئوية) ، ويلاحظ حدوث مخالفات في الدورة الشهرية والإسهال والغثيان والقيء.

السيلان عند الفتيات له مسار حاد ، يتجلى في الوذمة وفرط الدم في الغشاء المخاطي للفرج والدهليز ، وحرق وحكة الأعضاء التناسلية ، وظهور إفراز صديدي وألم أثناء التبول.

يحدث السيلان عند الرجال بشكل رئيسي على شكل التهاب مجرى البول الحاد:

  • الحكة ، الحرقان ، تورم الإحليل ،
  • غزير صديدي ، التفريغ القيحي المصل ،
  • متكررة مؤلمة ، صعبة في بعض الأحيان التبول.

مع وجود نوع تصاعدي من السيلان ، تتأثر الخصيتين والبروستات والحويصلات المنوية وترتفع درجة الحرارة والقشعريرة وحركات الأمعاء المؤلمة.

يمكن أن يتجلى التهاب البلعوم السيلاني من خلال الاحمرار والتهاب الحلق ، والحمى ، ولكن في كثير من الأحيان بدون أعراض. مع التهاب المستقيمات السيلانية ، يمكن ملاحظة إفرازات من المستقيم ووجع في الشرج ، خاصة أثناء حركات الأمعاء ، على الرغم من أن الأعراض عادة لا تكون واضحة للغاية.

السيلان المزمن له مسار طويل مع التفاقم الدوري ، والذي يتجلى في الالتصاقات في الحوض ، وانخفاض الرغبة الجنسية لدى الرجال ، ومخالفات الحيض والوظيفة الإنجابية لدى النساء.

فترة الحضانة

فترة حضانة السيلان هي الفترة التي تنقضي منذ دخول البكتيريا إلى الجسم حتى ظهور الأعراض الأولى. هذه هي الفترة اللازمة لجهاز المناعة للرد عن طريق إنتاج الأجسام المضادة. ثم تبدأ العملية الالتهابية النشطة.

من المستحيل بالتأكيد أن نقول بشكل لا لبس فيه إلى متى ستستمر فترة الحضانة. في حالة واحدة ، قد تظهر الأعراض الأولى بعد 12 ساعة. في بعض الأحيان يستغرق عدة أسابيع. الطب يعرف الحالات التي استغرقت فترة الحضانة حوالي 3 أشهر.

ولكن في معظم الأحيان ، تظهر الأعراض المميزة الأولى:

  • في اليوم الرابع عند الرجال ،
  • بعد أسبوع في النساء.

تحدث فترة أطول لدى كبار السن ومرضى الإيدز. وذلك لأن الجهاز المناعي الضعيف أقل عرضة لظهور البكتيريا الأجنبية.

خلال فترة الحضانة ، قد لا يلاحظ المريض العلامات المميزة للسيلان. لكن الشخص مصاب بالفعل وهو حامل للعدوى. لذلك ، ممارسة الجنس دون وقاية ، يعد التغيير المتكرر للشركاء عاملاً أساسيًا في الإصابة بمرض السيلان.

علاج

يتلخص علاج مرض السيلان في استخدام المضادات الحيوية.

سيفترياكسون 255 ملغ عضليًا ، مع أزيثروميسين 1 جم عن طريق الفم مرة واحدة أو مع الدوكسيسيكلين 100 ملغ 2 مرات يوميًا لمدة 7 أيام (الشكل الأكثر أمانًا هو الدوكسيسيكلين أحادي الهيدرات) ، هو العلاج المفضل للالتهابات السيلانية غير المعقدة لعنق الرحم والمجرى المستقيم. كل من أزيثروميسين ودوكسيسيكلين ينشطان ضد المكورات البنية ، ويمكن للعلاج المركب أن يؤخر ظهور المقاومة. لذلك ، يوصى بالعلاج المركب ، حتى لو لم يكن هناك شك في الإصابة بالمرض الكلاميديا ​​الحثرية أو تم استبعاد العدوى المشتركة.

مع التهاب الإحليل الكلامي في الرجال ، الدوكسيسيكلين هو الأكثر فعالية ، بما في ذلك بالمقارنة مع أزيثروميسين.

مضاعفات السيلان

نادراً ما يتم اكتشاف حالات السيلان بدون أعراض في مرحلة مبكرة ، مما يساهم في زيادة انتشار المرض ويعطي نسبة عالية من المضاعفات.

يتم تشجيع النوع الصاعد من العدوى في النساء المصابات بالسيلان عن طريق الحيض ، والإنهاء الجراحي للحمل ، والإجراءات التشخيصية (كشط ، وخزعة ، والتحقيق) ، وإدخال أجهزة داخل الرحم. يؤثر السيلان على الرحم ، وقناتي فالوب ، وأنسجة المبيض حتى تحدث الخراجات. هذا يؤدي إلى تعطيل الدورة الشهرية ، وحدوث التصاقات في الأنابيب ، وتطور العقم ، والحمل خارج الرحم. إذا كانت المرأة المصابة بمرض السيلان حاملًا ، فهناك احتمال كبير للإجهاض التلقائي والولادة المبكرة وعدوى المواليد الجدد وتطور حالات الصرف الصحي بعد الولادة. عند الإصابة بمرض السيلان عند الأطفال حديثي الولادة ، يصابون بالتهاب الملتحمة في العينين ، مما قد يؤدي إلى العمى.

من المضاعفات الخطيرة للسيلان لدى الرجال التهاب البربخ بالمكورات البنية ، وهو انتهاك لتكاثر الحيوانات المنوية ، وانخفاض في قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب.

يمكن أن ينتقل السيلان إلى المثانة والحالبين والكلى والبلعوم والمستقيم ، مما يؤثر على الغدد اللمفاوية والمفاصل والأعضاء الداخلية الأخرى.

من الممكن تجنب مضاعفات السيلان غير المرغوب فيها إذا تم البدء في العلاج في الوقت المناسب ، والالتزام الصارم بتعيين أخصائي الأمراض التناسلية ، وأسلوب حياة صحي.

العواقب

بسبب حقيقة أن المرض في الرجال غالبا ما ينتقل في شكل كامن ، فإن المرضى الذين يعانون من السيلان المزمن هم أكثر عرضة لتجربة المضاعفات. المرض الذي يعالج في الوقت المناسب في المرحلة الحادة يمكن أن يثير عملية التهابية في الأعضاء الداخلية.

العوامل التي تؤثر على حدوث المضاعفات تشمل:

  1. وجود أي رجل في الجهاز البولي التناسلي في المرحلة الحادة أو المزمنة (التهاب المثانة), التهاب البروستاتا ، وما إلى ذلك).
  2. وجود أمراض أخرى يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
  3. الإصابة مرة أخرى.
  4. ضعف المناعة.

المكورات البنية التي تسبب السيلان يمكن أن تؤثر ليس فقط على الجهاز البولي التناسلي ، ولكن أيضا على الأجهزة الأخرى. اقرأ المزيد عن العواقب في الفيديو الخاص بنا:

  1. الحياة الجنسية المختلطة.
  2. ممارسة مفرطة.
  3. تعاطي الكحول.
  4. ممارسة فعل متقطع لمنع الحمل.
  5. وهناك عدد كبير من الأطعمة الغنية بالتوابل في النظام الغذائي.

غالبًا ما يؤدي تشغيل السيلان إلى ربط الالتهابات الثانوية ، مثل داء المبيضات ، والزهري ، والكلاميديا ​​، إلخ. في هذه الحالة ، تُستكمل الصورة العامة للمرض بأعراض أخرى ، مما يزيد من تعقيد التشخيص والعلاج.

تشمل العواقب الوخيمة ما يلي:

في حالة التهاب البربخ السيلاني ، يصاب الرجل بوذمة وفرط دم في كيس الصفن ، وهو ألم في منطقة الفخذ ، يتكثف في لحظة الحركة. نتيجة لهذا المرض ، هناك انتهاك لإنتاج الحيوانات المنوية ، ونتيجة لذلك ، يتطور العقم.

التهاب البروستاتا المعقد بسبب السيلان له مسار بطيء ويصعب علاجه. لذلك ، في كثير من الأحيان هذا الشرط يثير العقم وحتى العجز الجنسي. إذا كان العلاج الصحيح غائبًا ، فلا يتأثر الجهاز التناسلي فحسب ، بل يتأثر أيضًا بالجهاز البولي.

أحد المضاعفات في الرجل يمكن أن يكون التهاب السيلان والملتحمة ، والذي يمكن أن يسبب نخر أنسجة العين ويؤدي إلى العمى. إذا اخترق المكورات البنية الأعضاء التناسلية ، تتطور العدوى المعممة ، علامات التهاب السحايا ، التهاب عضلة القلب ، إلخ.

أنواع السيلان

Tripper (السيلان) هو مرض خطير إلى حد ما الذي يظهر متأخرا سريريا. إذا لم تحدد السيلان في الوقت المناسب وعلاجه بشكل صحيح ، فقد تكون العواقب محزنة للغاية. قد تكون هذه مضاعفات مثل:

  • العقم،
  • العمى،
  • في بعض الأحيان حتى قاتلة.

يمكن للمكورات البنية أن تتكاثر في أي عضو حيث توجد ظهارة أسطوانية. بالنظر إلى هذه السمات المميزة ، طريقة العدوى ، يتم تحديد عدة أشكال من المرض:

  • شكل جديد
  • السيلان المزمن عند النساء ، الرجال ،
  • كامنة (بدون أعراض) شكل.

السيلان الطازج

يعتبر السيلان طازجًا ، حيث تظهر العلامات الأولى خلال الشهرين الأولين. خلال هذا الوقت ، أنتج جهاز المناعة البشري بنشاط أجسامًا مضادة ، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور صورة سريرية حية. هذا النوع من المرض له عدة أشكال:

الشكل الحاد من السيلان. تتجلى أعراض مرض السيلان الساطعة. تؤثر العملية الالتهابية على الخلايا الظهارية ، وتتأثر الأغشية المخاطية. إفرازات قيحية ، يظهر ألم حاد.

تحت الحاد شكل السيلان. النشاط المعدي أقل قليلاً ، والأعراض أقل وضوحًا. لكن المريض نفسه يشعر باستمرار بعدم الراحة والإزعاج بسبب إفرازات ضئيلة من مجرى البول ، ألم أثناء التبول ، وحرق.

شكل نسف من السيلان. سريريا لا يتجلى. يمكن الكشف عنها عن طريق الصدفة. على سبيل المثال ، أثناء الفحص الطبي.

الشكل الأكثر شيوعا الحاد من Honorie. الاثنان الآخران لا يسببان قلقًا كبيرًا للمريض الذي يفضل عدم طلب المساعدة الطبية المؤهلة. لكن أي نوع من مرض السيلان يجعل الشخص حاملًا ، وهو ما يمثل بالفعل خطرًا على الأحباء والشركاء الجنسيين. يشكل نقص العلاج المناسب تهديدًا خطيرًا للصحة.

طرق التحليل المختبري للأمراض

في تشخيص مرض السيلان ، يتم استخدام العديد من طرق التحليل المختبري:

  1. اختبارات سريعة. في الخارج ، يشبهون اختبارًا لتحديد الحمل ، وربما الاستخدام المنزلي. النتائج متشابهة: شريط واحد - لا عدوى ، خطان - وجود عدوى المكورات البنية. الاعتماد على هذه الطريقة تمامًا لا يستحق كل هذا العناء ؛ إذا كان لديك الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن الأفضل أن تتحول إلى طرق أكثر دقة.
  2. البكتريولوجية البذر. هذا هو "المعيار الذهبي" في التشخيص المختبري. تستخدم هذه الطرق للكشف عن الأمراض المعدية المختلفة. يتمثل جوهر التشخيص في زرع إفرازات في وسائط المغذيات الخاصة (حاضنات مناسبة لنمو مستعمرات المكورات البنية مع محتوى ثاني أكسيد الكربون من 20-23 ٪ ، ودرجة الحرارة 37 درجة مئوية). إذا نمت مستعمرات المكورات البنية بعد فترة من الزمن ، فهذا ضمان بنسبة 100 ٪ لوجود العدوى.
  3. السيلان تشويه المجهر في الرجال. قبل إجراء هذا النوع من التشخيص المختبري ، من المفيد الامتناع عن تناول المضادات الحيوية لمدة 4-5 أيام ، وكذلك الامتناع عن التبول لمدة 4 ساعات قبل أخذ العينة. جوهر الأسلوب هو وصمة عار لطاخة للكشف عن المكورات البنية.
  4. رد فعل مضان المناعي (RIF). يفترض الأسلوب وجود مجهر مضان ، الكواشف عالية الجودة والموظفين المدربين تدريبا جيدا. من مميزات الطريقة أيضًا تلوين التشويه ، ومع ذلك ، يتم التلوين باستخدام أصباغ الفلورسنت الخاصة (المضيئة).

الأصباغ لها أجسام مضادة مضادة للمكورات البنية تتوهج عندما تحدث استجابة مناعية للعدوى. الأسلوب لديه دقة عالية ، قادر على اكتشاف عدوى المكورات البنية في المراحل المبكرة. ميزته هي أنه يمكن إجراء الدراسة في غضون ساعة واحدة.

  • الانزيم المناعي. استنادا إلى الكشف عن الأجسام المضادة للعدوى. عينة البول مطلوبة للتحليل. العيب هو إمكانية اكتشاف مسببات للأمراض الميتة بالفعل في الجسم. الميزة هي القدرة على تحديد الأشكال المقاومة للمكورات البنية التي يصعب تشخيصها.
  • الطريقة المصليّة أو تفاعل بورد-تشانجو. من المرجح أن يكون لها قيمة إضافية ، يتم استخدامها في شكل السيلان المزمن.
  • اختبارات استفزازية.استخدم فقط إذا كانت عدوى السيلان في مرحلة متقدمة وعولجت بشكل متكرر بالمضادات الحيوية.
  • طريقة التشخيص الوراثي الجزيئي. يحدد العديد من مسببات الأمراض في عينة واحدة. يمكن أن تكون المادة المستخدمة في الدراسة إفرازات مخاطية وعينة بول. إنه دقيق للغاية ، لكن نادراً ما يستخدم بسبب تكلفته العالية.
  • شكل مزمن من السيلان

    تظهر الأعراض السريرية للسيلان في شكل حاد بعد أيام قليلة فقط من حدوث العدوى ، في حين أن السيلان المزمن يكون بدون أعراض تقريبًا. بالفعل بعد 2-3 أشهر ، من الصعب تحديد علامات وأعراض السيلان المميزة. يمكن أن تظهر فقط مسحة. تظهر علامات السيلان الواضحة فقط أثناء التفاقم. إنها تزعج المريض لعدة أيام وقد تختفي فجأة. هذه الصورة تعقد التشخيص إلى حد كبير. المرض يتقدم خلسة. تحدث التغيرات المرضية الحادة في مجرى البول. الأنسجة الضامة تنمو ويمكن أن تسد مجرى البول.

    كيف لعلاج؟

    فعال علاج السيلان ممكن فقط تحت إشراف الطبيب بعد تشخيص كامل. للوصف الصحيح للعقاقير ، من الضروري أيضًا تحديد الأمراض المنقولة جنسيًا المصاحبة جنسيًا (الزهري ، الكلاميديا ​​، يوريبلازما ، إلخ).

    يجب إجراء التشخيص لجميع الشركاء الجنسيين ؛ ويجب استبعاد أي اتصال جنسي. لا تحتاج إلى تناول الأدوية المضادة للبكتيريا بنفسك أو توقف العلاج بعد اختفاء الأعراض ، فقد يصبح السيلان عند الرجال مزمنًا.

    يعتمد السيلان عند الرجال على العلاج المضاد للبكتيريا والذي يهدف إلى القضاء التام على المكورات البنية. الأدوية الأكثر فعالية هي مجموعة البنسلين (أموكسيسيلين ، بنزيل البنسلين ، أوكساسيلين). يمكن علاج السيلان في المراحل المبكرة بجرعة وحيدة من الأدوية الحديثة - ليفلوسين ، روسيفين ، إينوكاسين ، سبينوميسين ، أمينوغليكوزيد-نيوتروميسين.

    في حالة عدم تحمل المضادات الحيوية ، يتم استخدام مستحضرات السلفوناميد: سلفادميتيتوكسين ، سلفاتين ، سبترين ، بيسبتول ، بكريم ، سلفامونيثوكسين. لزيادة مقاومة الجسم ، توصف العقاقير المنشطة.

    بعد الانتهاء من مسار العلاج (العلاج الكامل) لمرض السيلان لدى الرجال ، تتم المراقبة المعملية للشفاء. النتائج المواتية للدراسات التشخيصية فقط هي السبب في اعتبار المريض قد شفى.

    اقرأ عن علاج التهاب balanoposthitis مع العلاجات الشعبية. قد لا تضطر إلى الذهاب تحت السكين.

    معرفة المزيد عن أعراض وعلاج التهاب الحويصلة.

    بدون أعراض (كامنة) شكل السيلان

    هذا المرض هو أكثر شيوعا في النساء. ويرجع خطر هذا النموذج إلى حقيقة أن المريض حامل ، وليس المشتبه فيه. لا يتفاعل الجهاز المناعي بأي شكل من الأشكال مع وجود فيروس خطير ، وأي أعراض سريرية لمرض السيلان ، والأحاسيس المميزة غائبة.

    عند الرجال المصابين بهذا الشكل ، قد يصاحب سير المرض أعراض غير واضحة. هذا هو الإلتصاق من مجرى البول ، وخاصة بعد بقية الليل.

    قد يظهر إفراز غائم مميز من مجرى البول بعد الجماع الجنسي أو النشاط البدني النشط. عادة ما لا يسبب هذا الشعور بعدم الراحة ، حيث تختفي هذه الأعراض بسرعة إلى العامل المزعج التالي. لذلك ، مع هذا الشكل من المرض ، نادراً ما يلجأ كل من الرجال والنساء إلى أطباء الأمراض التناسلية ، وهو أمر خطير بشكل خاص على الناس من حولهم.

    استنتاج

    في الختام ، أريد أن أقول ذلك إذا كان هناك أدنى شك ، فإن أدنى أعراض الإصابة بالسيلان بحاجة ماسة إلى الاتصال بأخصائي. هذا سيساعد على تجنب المضاعفات الخطيرة للسيلان لدى الرجال في المستقبل.

    في الصورة ، إفرازات مميزة من مجرى البول مع السيلان (السيلان) على قضيب الرجل.

    الفيديو التالي عبارة عن حوار حول السيلان (السيلان ، التهاب السيلان) ويناقش العديد من القضايا في هذا الموضوع.

    علامات على الجلد

    نادرا ما يتم إجراء تشخيص لحالة الجلد ، حيث أن التغييرات المميزة عادة ما تكون غائبة. العامل المسبب للأمراض ، مرة واحدة في الظروف البيئية ، وعادة ما يموت.

    قد تظهر احمرار صغير في المواقع التي تدخل فيها المكورات البنية في الجسم. هذه هي الشفرين ، جزء العانة ، لسان القضيب. هذه صغيرة ، احمرار حكة.

    التهابات العين

    ظاهرة مميزة إلى حد ما مع مرض السيلان ، والتي تتجلى في شكل احمرار ، التهاب الملتحمة. يحدث بعد الاتصال بأيدي غير مغسولة. يعتبر مرض المكورات البنية خطيرًا على الأطفال حديثي الولادة الذين يصابون بالعدوى أثناء مرور قناة الولادة للأم المصابة. فترة حضانة السيلان في هذه الحالة ليست طويلة ، وتصل إلى 5 أيام.

    بعد ذلك ، تظهر أعراض السيلان المميزة في العينين:

    • احمرار البروتينات ، الملتحمة ،
    • شوائب الدم في البكاء ،
    • انتفاخ الجفون
    • إفراز صديدي من الملتحمة ،
    • وافر المسيل للدموع ،
    • الخوف من النور.

    إن البحث عن المساعدة الطبية في وقت غير مناسب يهدد عملية الالتهاب أو القرحة في قرنية العين.

    إصابة البلعوم الأنفي بالسيلان

    مظهر من علامات السيلان في الحلق والأنف وعادة ما لا يكون واضحا. قد يظهر الفحص احمرارًا طفيفًا في الحلق (احتقان الدم) أو تورم في الحنك أو اللوزتين أو الحلق مع وجود كمية صغيرة من البلاك الأبيض. المرضى غالبا ما يشكون من عدم الراحة في الحلق ، وجود عرق. الغدد الليمفاوية على الرقبة ، تحت الفك ، تكبير قليلا. على الغشاء المخاطي للفم يظهر التهاب في شكل التهاب الفم. تظهر هذه المظاهر المؤلمة عادة في موقع ظهور التهابات المكورات البنية.

    سيلان الشرج

    ظهور هذا النوع من السيلان ممكن إذا حدث تغلغل المكورات البنية ليس فقط في فتحة الشرج. في هذه الحالة ، ثلث الأمعاء كامل عرضة للإصابة. سيلان الشرج هو أكثر شيوعا في النساء. ويرجع ذلك إلى قرب المهبل والإحليل الناجم عن أن العامل المسبب للسيلان يخترق بحرية الأمعاء. عدم مراعاة القواعد الأولية للنظافة الشخصية يمكن أن يثير العدوى عن طريق السيلان في هذا المجال.

    في خطر أيضا مثليون جنسيا الذين جنسهم يختلف عن العلاقات الطبيعية. الأعراض التالية هي سمة من السيلان الشرجي:

    • رغبات زائفة لحركة الأمعاء (tenesmus) ، يرافقه ألم طفيف ،
    • حرق ، حكة في هذا الجزء من الجسم ،
    • الإمساك المتكرر
    • غير معقد ، إفراز صديدي مخاطي ، غالبًا مع شوائب في الدم.

    لطخة

    لطاخة السيلان هي طريقة للفحص البكتريولوجي. واحدة من أكثر الطرق فعالية وموثوقية لتحديد علم الأمراض. يأخذ المريض المواد البيولوجية في موقع الاختراق المزعوم للمكورات البنية. قد يكون هذا هو مجرى البول ، المهبل ، فتحة الشرج ، البلاك على الأغشية المخاطية للفم والبلعوم. بعد السور ، يتم نقل المادة إلى كوب خاص ، ملطخة بالميثيلين الأزرق ، الذي يخترق المكورات البنية ويلطخها. بعد هذا الإجراء ، يتم اكتشاف البكتيريا بسهولة تحت المجهر.

    لا يمكن اكتشاف العدوى إلا إذا كان المرض يصاحبه إفراز صديدي. لن تعطي لطاخة على السيلان صورة واضحة في الشكل المزمن للمرض. لذلك ، يتم إجراء اختبارات إضافية بها.

    السيلان الاستفزاز

    إذا كان هناك افتراض لوجود علم الأمراض ، ولم تقدم اللطاخة صورة واضحة ، يشرع في تحليل السيلان بطريقة الاستفزاز. جوهر هذه الطريقة هو أن يتم اتخاذ تدابير استفزازية تحفز ظهور عدوى المكورات البنية. هذا يسمح للأطباء بالأمل في ظهور مادة مناسبة لأخذ اللطاخة لمرض السيلان.

    هناك عدة طرق استفزازية لاكتشاف السيلان:

    1. الفحص البيولوجي. يتم حقن المريض بالقوة بعدوى المكورات البنية. لا يحتوي اللقاح على المكورات البنية النشطة. هناك فقط الأجسام المضادة المميزة التي يجب أن تعزز مناعة. إذا تم امتصاص الأجسام المضادة بواسطة المكورات البنية ، فقد يظهر القيح ، وهو أمر ضروري للفحص.
    2. التحليل الكيميائي ينطوي على إدخال مواد معينة مباشرة في مجرى البول.
    3. مع الطريقة الميكانيكية ، يتم إدخال أنبوب معدني خاص في مجرى البول للمريض ، والتي ينبغي أن تثير عملية التهابية.
    4. طريقة الغذاء (الغذائية). يحتاج المريض إلى تناول الكثير من الأطعمة الحارة والمالحة والكحول.

    كل هذه الأساليب لا يمكن أن يسمى التوفير. علاوة على ذلك ، يتم استخدامها غالبًا في مجموعة ، كلها أو عدة مرة واحدة. حتى الكامنة السيلان المزمن في مثل هذه الحالة سوف يثبت نفسه بالتأكيد. بعد هذا الفحص ، يمكن أخذ اللطاخة لمدة ثلاثة أيام. ينصح النساء بإجراء فحص مماثل في اليوم الخامس بعد الانتهاء من الحيض ، لأن الحيض نفسه هو عامل استفزازي.

    الثقافة البكتريولوجية

    تعتبر الثقافة البيولوجية نوعًا إلزاميًا من الفحص لمرض السيلان المشتبه به. يتم نقل المواد المأخوذة من المريض إلى بيئة خاصة مغذية للمكورات البنية. إذا ثبت أثناء الفحص المخبري أن البكتيريا نشطة ومتضاعفة ، وتشكل مستعمرة ضخمة في فترة قصيرة من الزمن.

    تسمح لك هذه الطريقة بالتعرف بسرعة على المكورات البنية وبدء العلاج في الوقت المناسب ، للقضاء على العواقب الوخيمة لمرض السيلان. الفحص المهني والتشخيصات تمكن الطبيب المعالج من تحديد نوع المضادات الحيوية التي ليست مقاومة للمكورات البنية.

    التشخيص المختبري

    في الطب الحديث ، تستخدم عدة طرق مختبرية للكشف عن المكورات البنية ، ووصف العلاج المناسب ، وكذلك لتقييم الحالة العامة للمريض. لهذا ، يتم عقد العديد من الأحداث الإلزامية.

    فحص الدم (عام). طريقة معقدة للغاية في تشخيص مرض السيلان. عدوى المكورات البنية ، التي تخترق الجسم ، تجعل الجهاز المناعي نشطًا. نتيجةً لذلك ، يزداد مستوى كريات الدم البيضاء زيادة حادة ، مما يجعل من المستحيل تحديد حالة المريض بدقة.

    تحليل البول يجعل من الممكن الكشف عن وجود عملية التهابية ووجود عدوى قيحية. يتم تحديد ذلك حسب مستوى خلايا الدم الحمراء ، وخلايا الدم البيضاء في البول ، وكذلك شوائب القيح.

    المناعي المباشر. طريقة موثوقة للمساعدة في تحديد العدوى بسرعة. يتم نقل المواد البيولوجية (المسحة) إلى الزجاج ، ملطخة بأصباغ خاصة ، ويضاف مصل مضادات تحتوي على الفلورسنت. عند التفاعل مع المكورات البنية ، يظهر توهج غريب ، مما يدل على وجود مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

    طريقة طومسون (عينة ثلاثية الزجاج). فحص البول للرجال. يؤخذ التحليل في الصباح على معدة فارغة في ثلاث حاويات. قبل التحليل ، لا يمكنك تناول الأطعمة التي يمكن أن تلوث البول. لا يمكن مقاطعة الرجل بواسطة طائرة ومن الضروري ملء جميع الحاويات الثلاثة في وقت واحد. يتم فحص المواد من كل حاوية على حدة. يشير وجود القيح في الوعاء الأول إلى توطين المرض في مجرى البول. القيح في الاختبار الثاني - تتأثر مجرى البول الخلفي والحويصلات المنوية والبروستاتا.

    تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR)

    تشخيص السيلان ، والذي يسمح بتحديد البكتيريا المسببة للأمراض حتى مع وجود كمية صغيرة. كل الكائنات الحية الدقيقة ، والمكورات البنية ، لديها الحلزون فريدة من الحمض النووي. تضاف إنزيمات خاصة إلى المادة البيولوجية التي تم جمعها ، والتي تكرر هذه اللولب بدقة ، في حالة وجود العدوى.

    في غياب السيلان ، لن يكون هناك رد فعل. هذه طريقة موثوق بها لها عدد من المزايا مقارنة بالدراسات التشخيصية الأخرى:

    • يتم استبعاد احتمال وجود تشخيص خاطئ ،
    • سرعة الحصول على النتيجة ، والتي ستكون جاهزة في غضون ساعات قليلة ،
    • دقة عالية ، مما يجعل من الممكن تحديد البكتيريا حتى مع الحد الأدنى لعددها.

    فحص فعال

    مثل هذا التشخيص لمرض السيلان لا يسمح فقط بتحديد الفيروس ، ولكن أيضًا تحديد أو اقتراح العواقب المحتملة لمرض السيلان حتى في المراحل المبكرة. لتحديد علم الأمراض ، لا يتم استخدام طرق الفحص المخبري فقط. من المهم بنفس الدرجة الخضوع لفحص فعال ، والذي يتم على عدة مراحل.

    ureteroscopy - هذا فحص للأغشية المخاطية في الجهاز البولي التناسلي ، والذي يتم باستخدام جهاز خاص لجهاز الإحليل ، وفي نهاية الأمر توجد كاميرا مصغرة. مع مساعدة من هذه المعدات ، يتم تحديد حالة الغشاء المخاطي ، وجود بؤر التآكل ، والتهابات ، والنزيف.

    cervicoscopy. يتم فحص الرحم (عنق الرحم) باستخدام أنبوب خاص ، يحتوي على نظام تكبير قوي.

    Kalposkopiya. بمساعدة منظار ، تتم دراسة حالة الغشاء المخاطي المهبلي.

    تنظير البطن. الطريقة الحديثة ، والتي تجعل من الممكن فحص حالة أعضاء البطن (المبايض ، قناة فالوب ، الرحم). يتم إجراء عدة ثقوب على الجدار الأمامي ، ويتم إدخال أنابيب خاصة مع كاميرات الفيديو. هذه الطريقة تجعل من الممكن ليس فقط إجراء تشخيص شامل ، ولكن أيضًا تنفيذ التدابير العلاجية للقضاء على الأمراض.

    طبيب السيلان

    يتم تشخيص وعلاج مرض السيلان بواسطة أخصائيي الأمراض الجلدية والتناسلية. يجب على هؤلاء المتخصصين الاتصال بهم عند ظهور الأعراض المميزة. في المراحل المبكرة ، علاج السيلان ليس صعبًا. في بعض الأحيان يكفي شرب المضادات الحيوية للسيلان للتخلص من الأمراض. يتم علاج السيلان في المنزل ، ولكن مع التقيد الصارم بجميع توصيات الطبيب المعالج. خلاف ذلك ، عواقب وخيمة ممكنة.

    قد يصر الطبيب المعالج على دخول المستشفى حسب تقديره الخاص. هذا يرجع إلى حقيقة أن المريض يمكن أن يعيش في ظروف معاكسة وهناك شكوك حول امتثاله لجميع توصيات الطبيب.

    المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج السيلان

    مع الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، قد يكون في بعض الأحيان شرب المضادات الحيوية لمرض السيلان للتخلص من أمراض خطيرة. يعتمد العلاج ونجاحه على شدة المرض. في معظم الحالات ، هذه الاستعدادات تحتوي على:

    • البنسلين،
    • أزيثروميسين للسيلان ،
    • الماكروليدات،
    • eoitromitsin.

    يمنع منعا باتا التطبيب الذاتي لتجنب عواقب وخيمة. يوصف كل دواء فقط من قبل طبيبك!

    العلاج المناعي

    بعد العلاج ، من المهم القيام بأنشطة لتحسين الجهاز المناعي. للقيام بذلك ، يتم إعطاء لقاح خاص للمريض يحتوي على أشكال غير نشطة من المكورات البنية. أنها تثير الإنتاج النشط للأجسام المضادة من قبل الجسم. هذا الوقاية من السيلان مهم للمرضى الذين يعانون من حالة مماثلة. تدار الدواء عن طريق العضل مع انقطاع لعدة أيام. لن يستغرق الأمر أكثر من 8 حصص لحماية الجسم ومنع الانتكاس.

    الحمل والسيلان

    الوضع صعب وخطير للغاية ، خاصة بالنسبة للجنين. لذلك ، يتم علاج السيلان أثناء الحمل ببعض التحذيرات وباستخدام الأدوية الخاصة:

    • المضادات الحيوية،
    • العلاج المحلي
    • لقاحات الجينات.

    لا يمكن وصف علاج السيلان أثناء الحمل إلا بواسطة طبيب مؤهل!

    هل يمكن علاج السيلان بالطب التقليدي؟

    في الطب الشعبي ، هناك العديد من الوصفات. لكنها مناسبة فقط كوقاية من السيلان.

    من المستحيل التخلص من السيلان دون استخدام المضادات الحيوية!

    يجب أن يُفهم أنه خلال فترة الحمل ، تشكل المضادات الحيوية تهديدًا للنمو الكامل للجنين. سيفترياكسون للسيلان قد يكون أكثر أمانًا.يوصف هذا الدواء للأمراض الأخرى لدى النساء الحوامل ، لذلك فهو واحد من أكثر الأمراض أمانًا. ومع ذلك ، لا يمكن إلا للطبيب أن يصف المضادات الحيوية لمرض السيلان!

    وقائي

    التدابير الوقائية حاسمة الأهمية. هذا سوف يساعد على القضاء على عواقب وخيمة ، الانتكاسات. عدوى أخرى بالفعل أكثر حدة والسيلان الحاد. بعد العلاج ، يوصي الأطباء بمرضاهم:

    • تطبيع الجماع الجنسي ،
    • استبعاد الاتصالات العشوائية ،
    • مراقبة الحالة الصحية لشريكك ،
    • فحوصات وقائية منتظمة.

    العلاقات الجنسية النظيفة ، والنظافة الأساسية سوف تساعد على تجنب الانتكاس.

    السيلان مرض خطير ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن يسبب الكثير من المضاعفات ، بما في ذلك الوفاة. لذلك ، من المهم للغاية في أول الأعراض استشارة الطبيب والبدء في العلاج المبكر لمرض السيلان.

    شاهد الفيديو: الحكيم في بيتك. عبد الوهاب يكشف عن اهم الاعراض مرض السيلان (شهر فبراير 2020).

    ترك تعليقك