المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

المراحل الأولى من سرطان الرئة: طرق التشخيص

يعد تشخيص سرطان الرئة في الوقت المناسب مهمة خطيرة وصعبة بالنسبة للأطباء. هذا المرض ، الذي يعد أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في جميع أنحاء العالم ، يتم تشخيصه بأغلبية ساحقة في المراحل المتأخرة ، وهو مرتبط بتكهن غير موات ومعدل وفيات مرتفع.

الأهداف والمبادئ العامة لتشخيص سرطان الرئة

إن الهدف الأكثر أهمية للعمل مع مريض مصاب بسرطان الرئة المشتبه به هو التشخيص والتشخيص الدقيق في الوقت المناسب في المراحل المبكرة ، مما يتيح بدء علاج المرض في أقرب وقت ممكن. بناءً على التوصيات الدولية الرائدة لتشخيص وعلاج سرطان الرئة ، بما في ذلك توصيات NCCN والكلية الأمريكية لأطباء الصدر ACCP 2-4 ، فإن المهام الرئيسية في المراحل الأولى من فحص مريض يشتبه في إصابته بسرطان الرئة هي:

  • تحديد الموقع الدقيق لموقع الورم الرئيسي وإجراء خزعة من الورم
  • تحديد نوع الورم النسيجي المحدد
  • تقييم انتشار الورم ، أي المرحلة السريرية للمرض
  • تشخيص الأمراض المصاحبة والمضاعفات المحتملة للأمراض الكامنة والمتلازمات الورمية التي قد تؤثر على العلاج واستجابته
  • النظر في تفضيلات المريض فيما يتعلق بتكتيكات العلاج التشخيصي والعلاجي

يشتبه في الإصابة بسرطان الرئة ، كقاعدة عامة ، على أساس الأعراض السريرية المميزة لهذا المرض ، أو التغيرات خلال فحص الأشعة السينية. وفقًا لتوصيات الكلية الأمريكية لأطباء الصدر ، في مثل هذه الحالات ، يعد التشخيص الجراحي (الخزعة عبر الصدر ، تنظير الشعب الهوائية ، إلخ) ضروريًا لتأكيد التشخيص. إن أمكن ، يجب إجراء تأكيد تشخيص وتقييم مرحلة المرض بالتوازي مع خزعة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يلزم إجراء سلسلة من الدراسات ، بما في ذلك الدراسات الغازية.

تجدر الإشارة إلى أن خوارزمية صارمة لتشخيص سرطان الرئة لا وجود لها ، لأن هذا المرض يحتوي على أشكال مختلفة كثيرة. على الرغم من ذلك ، يجب إجراء تقييم أولي للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بسرطان الرئة في الوقت المناسب وبأكثر فعالية. كما تبين الممارسة ، في معظم الحالات ، يمكن تنفيذ التدابير التشخيصية على أساس العيادات الخارجية ، ولكن في كثير من الأحيان ، وخاصة في ظل وجود أمراض مصاحبة ، ينصح بإدخال المريض إلى المستشفى. يفضل أن لا تزيد التدابير التشخيصية الأولية للمرضى الذين لديهم صورة سريرية غير معلنة وغياب المضاعفات عن ستة أسابيع.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في بعض المرضى الذين يعانون من NSCLC ، يكون نمو الورم سريعًا لدرجة أن خصائصه قد تتغير على مدار فترة تشخيص طويلة. لذلك ، قد يكون من المناسب إعادة تقييم مرحلة المرض باستخدام تقنيات الأشعة السينية في الحالات التي يستغرق فيها التشخيص 8 أسابيع أو أكثر.

الفحص السريري لمريض مصاب بسرطان الرئة

يجب أن يخضع كل مريض يشتبه في إصابته بسرطان الرئة لفحص سريري شامل. يشير وجود علامات أو أعراض واضحة للمرض ، كقاعدة عامة ، إلى ورم تدريجي ، يرتبط بتكهن غير مؤات.

الأعراض الأكثر شيوعا لسرطان الرئة:

  • السعال (50-75 ٪ من الحالات)
  • نفث الدم (25-50 ٪ من الحالات)
  • ضيق في التنفس ، في حوالي 25 ٪ من المرضى
  • ألم في الصدر - 20 ٪ من الحالات 7-10

يجب الاشتباه بسرطان الرئة لدى مدخن (في الماضي والحاضر على السواء) مع حلقة مفاجئة من نفث الدم أو السعال المستمر لفترة طويلة.

يجب إعطاء تقييم سريري وثيق للغاية لأعراض خارج الرئة ، لأنها قد تشير إلى ورم خبيث في الورم (الجدول 1).

الجدول 1. الأعراض المرتبطة بسرطان الرئة المنتشر.

أعراض سرطان الرئة

المراحل المبكرة من المرض تعطي أعراض ذات طبيعة ضمنية - فهي تشبه إلى حد بعيد أعراض الأمراض الأخرى في الجهاز التنفسي ، بحيث يمكنك ارتكاب خطأ - تخلط بين تطور الورم ، على سبيل المثال ، مع الالتهاب الرئوي. أعراض أكثر وضوحا تتجلى مع تطور المرض. فيما يلي أهمها:

  • التعب المزمن والخمول ،
  • انخفاض النشاط المعتاد ،
  • ألم في القص
  • زيادة السعال مع ضيق في التنفس ،
  • نفث الدم،
  • انخفاض كبير في الوزن الطبيعي ،
  • زيادة طفيفة في درجة الحرارة ، دون سبب واضح.
  • المناطق المظللة على أنسجة الرئة في صور التصوير بالرنين المغناطيسي.

أعراض من السطر الأخير هي سمة جدا من الالتهاب الرئوي البطيء أو التهاب الشعب الهوائية ، مما يعقد مهمة التشخيص الصحيح. عليك أن تعرف أن حوالي سدس جميع حالات السرطان في المراحل المبكرة لا تظهر على الإطلاق ، لذلك من المفيد إجراء تشخيص الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية سنويًا ، وخاصة للأشخاص المعرضين للخطر.

وفقًا لمنطقة مظلمة واضحة في الصورة ، يمكن افتراض حدوث التهاب رئوي أو ورم. في هذه الحالة ، تقدم العيادات في روسيا وألمانيا وإسرائيل تشخيصات تفاضلية شاملة تقل تكلفتها عن التكلفة الإجمالية للدراسات الفردية.

فيما يلي وصف للأعراض التي ينبغي أن ينبه مظهرها المريض والطبيب:

  • السعال العالقة
  • ألم في الصدر ، والذي يصبح أقوى في وقت تنهد ،
  • تغيير في لهجة الصوت المعتادة - بحة في الصوت ،
  • فقدان تدريجي للشهية ،
  • التهاب الشعب الهوائية المطول والحدث بشكل متكرر.

مع تطور الورم ، يبدأ المريض في الشعور بأوجاع في العظام ، وضعف في الأطراف ، والصفرة تظهر على العينين والوجه ، وكذلك أعراض ذات طبيعة عصبية.

فحص سرطان الرئة المشتبه به

تشخيص سرطان الرئة على النحو التالي:

  • باستخدام الأشعة السينية و / أو CT ، يتم تحديد موقع التركيز الأساسي.
  • يتم إجراء التشخيص التفريقي لسرطان الرئة: يتم فحص البلغم لوجود خلايا الورم (مع السعال الرطب) ، يتم إجراء الخزعة ، يتم تحديد مستوى علامات محددة للورم ، يتم إجراء دراسات التصوير المقطعي الإضافي ومضيق العظم لتحديد مدى انتشار هذه العملية.

طرق التشخيص للكشف عن سرطان الرئة

خلقت مكة الطبية للطب الحديث - إسرائيل ، جهاز الأنف الإلكتروني ، الذي يحدد وجود المواد المميزة للنشاط الحيوي للخلايا السرطانية في الجسم ، وبالتالي يتيح تشخيص المرض وعلاجه في مراحله المبكرة. ولكن فيما يتعلق بالطرق التقليدية ، فإن التشخيص التفريقي لسرطان الرئة ، حتى في إسرائيل أو ألمانيا ، قادر على اكتشاف المرض في الدرجة الأولى من التطور فقط باستخدامه المعقد.

هذا يرجع إلى الأعراض غير المرضية للمرض في بداية تطوره. كل من تكلفة التشخيص التفريقي وتكلفة علاج السرطان في إسرائيل قابلة للمقارنة ، وأحيانًا أقل من تكلفة المنافسين من ألمانيا ، حيث يتم إضافة تكلفة فتح التأشيرة والإقامة ، والتي تكون التكلفة في ألمانيا أعلى بكثير ، إلى تكلفة العلاج ، وبالتالي التكلفة الإجمالية للعلاج في إسرائيل أقل من ألمانيا.

الطريقة الرئيسية للتشخيص التقليدي لعلم الأورام هي التنظير الفلوري. لدراسة أكثر تفصيلاً ، تستخدم العيادات في روسيا وإسرائيل وألمانيا الرنين المغناطيسي التفاضلي (MRI). باستخدام صور التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك الحصول على صورة دقيقة للعملية المرضية.

لأنه في بعض الحالات ، قد يكون لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي قيود ، ثم يتم استخدام التصوير المقطعي (CT). مع الأنسجة الصغيرة للخلايا السرطانية ، من الممكن تحديد درجة تطور العملية باستخدام PET-CT بشكل موثوق.

تعتبر طريقة البحث التي تستخدم PET-CT فريدة من نوعها ولا غنى عنها في كثير من الأحيان ، لذلك غالباً ما يتم استخدامها في أفضل العيادات في روسيا وإسرائيل وألمانيا وأوروبا. من المهم بشكل خاص إجراء فحص PET-CT للمرضى الذين يعانون من استئصال جذري.

بالإضافة إلى التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب ، التنظير الفلوري ، هناك عدد من الطرق الإضافية للتشخيص التفريقي ، وأهمها تنظير القصبات وتنظير الصدر.

طرق الأشعة السينية

حتى الآن ، طرق التشخيص المبكر لسرطان الرئة بواسطة أجهزة الأشعة السينية هي الأكثر شيوعًا:

    تصوير تألقي يسمح بتحديد التكوينات الأورام ، والسل ، والآفات الطفيلية في الجهاز التنفسي وغيرها من الأمراض.

الرئيسية عدم وجود fluorography هو محتوى المعلومات منخفضة من الدراسةحيث التشخيص التفريقي لسرطان الرئة غير ممكن.

إذا كنت تشك في وجود أمراض في الجهاز التنفسي ، فيجب استخدام طرق أخرى. التصوير بالأشعة المخصصة للمريض مع الشكاوى ذات الطبيعة الرئوية أو مع علم الأمراض كشف على fluorography ، وكذلك مع الأورام في الأنسجة والأعضاء الأخرى من أجل تجنب ورم خبيث في الرئة.

باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك استخدام الإسقاطات الفردية لكل مريض ، وحقن عوامل التباين في القصبات الهوائية من أجل التمييز بين المرض ، وكذلك من الممكن تحديد الحجم التقريبي للأورام وتوطينها وانتشارها. التصوير المقطعي المحوسب يمتلك محتوى معلومات رائعًا ، لأنه يتيح لك تخيل صورة ثلاثية الأبعاد للرئتين.

CT يعطي فكرة حقيقية عن حجم الورم وموقعه ومرحلة ونوع التكوين. تعتمد دقة التحليل بشكل مباشر على إمكانات التصوير المقطعي (كلما زادت قدرة التصوير المقطعي على زيادة عدد الشرائح ، زاد التشخيص التشخيصي).

طريقة البحث هذه ليست رخيصة ، لذا فإن مسألة مدى ملاءمة استخدامها تنشأ عندما تكشف أنواع أخرى من الدراسات عن التغيرات المرضية في الرئتين أو وجود نقائل صغيرة في الجهاز التنفسي والمناطق المحيطة به. بخلاف ذلك يستخدم التصوير المقطعي لتقييم حجم الجراحة لإزالة سرطان الرئة، تصور لحالة الأنسجة ، وكذلك لاختيار طرق العلاج والتشخيص للمرض.

التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي

يسمح لك الفحص بالأشعة المقطعية بتحديد العقد الأصغر في الرئتين وتحديد حدود الورم بوضوح مقارنة بالأشعة السينية التقليدية. طريقة الحصول على صور ثلاثية الأبعاد باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الحالات تجعل هذه الطريقة أكثر إفادة. عند توضيح التشخيص ، غالبًا ما يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي والحساب على النقيض.

تعداد الدم الكامل

في سرطان الرئة ، لا يشتمل اختبار الدم العام على تغييرات محددة ، وبالتالي يتم استخدامه فقط كوسيلة مساعدة في الفحص السريري العام. نعم ، يتم زيادة ESR مع ورم خبيث ، لكن معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في حد ذاته ليس علامة مرضية ويمكن اكتشافه في العديد من الأمراض الأخرى ، وغالبًا ما تكون التهابية. بنفس الطريقة ، فإن العديد من عوامل الدم الأخرى ليست ذات أهمية خاصة: الهيموغلوبين ، عدد خلايا الدم البيضاء.

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)

هذه طريقة تشخيصية مبتكرة تتيح لك استكشاف عملية التمثيل الغذائي في أنسجة الأعضاء المختلفة. تمنح الصور متعددة الألوان الناتجة الفرصة للمتخصصين لتحديد المناطق ذات الأيض الطبيعي وضعاف. الدراسة مفيدة بشكل خاص إذا لم يكن للورم حدود واضحة.

تسمح دقة تشخيص سرطان الرئة في المراحل المبكرة والأمراض التقدمية باستخدام مجمع أجهزة PET / CT. باستخدام هذا الإعداد ، يتم إجراء كلتا الدراستين بشكل متوازٍ ، وتتم معالجة الصور التي تم الحصول عليها بواسطة برنامج كمبيوتر خاص بمقارنة نتائجها. تكلفة التشخيص في روسيا هي واحدة من أقل الأسعار في العالم. أرخص طريقة لصنع PET في سان بطرسبرج - مقابل 34200 روبل فقط.

تعريف علامات الورم

يعد فحص الدم لوجود علامات أورام سرطان الرئة طريقة جديدة نسبيًا وليست شائعة جدًا للتشخيص المبكر ، استنادًا إلى اكتشاف المستضدات (بروتينات محددة) في الدم والتي تتميز بوجود ورم خبيث.

العلاقة بين شكل نسجي معين من ورم الرئة مع وجود علامات الورم في الدم:

  • سرطان الرئة صغير الخلايا - إنولاز خاص بالخلايا العصبية (NSE) ، مستضد جنيني للسرطان (CEA) ،
  • الخلايا الحرشفية - علامة الورم لسرطان الخلايا الحرشفية (SCC) ، شظية السيتوكيراتين (CYFRA 21-1) ، CEA ،
  • غدية CYFRA 21-1 ، CA-125 ،
  • علامات الورم لسرطان الرئة قد يكون CYFRA 21-1 أو SCC أو SEM دليلًا على وجود شكل كبير للخلايا النسيجية (بما في ذلك سرطان الغدد الصم العصبية للخلايا الكبيرة).

مضان

يتم تعيين العظام لتحديد النقائل باستخدام نظائر قصيرة العمر ، يتم تسجيل إشعاعها بواسطة كاميرا خاصة. تسمح لك هذه الطريقة بفحص جميع عظام الهيكل العظمي أثناء فحص واحد واكتشاف التغييرات غير المرئية في الأشعة السينية التقليدية.

أي من الطرق هي الأكثر إفادة في حالة معينة ، يقرر الطبيب.

أنواع الخزعة لسرطان الرئة

الخزعة هي عينة من قسم من أنسجة الرئة مع ورم. يمكن أخذ أنسجة الخزعة بطرق مختلفة:

  • عند إجراء تنظير القصبات - فحص الغشاء المخاطي للقصبات باستخدام أداة خاصة (منظار القصبات) ،
  • في عملية تنظير المنصف - للتحليل ، يتم أخذ شظايا أنسجة الرئة أو الغدد الليمفاوية من خلال شق صغير في الرقبة فوق القص ،
  • أثناء ثقب ، حيث يتم استخدام إبرة طويلة خاصة لأخذ المواد. يتم تنفيذ الإجراء تحت سيطرة الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للصدر.

القصبات

طريقة مفيدة لتحديد تسلل جدران الشعب الهوائية ، ودرجة الانضغاط والكشف عن سرطان في تجويف الشعب الهوائية.

تعتمد الطريقة على الفحص البصري في الوقت الفعلي لموقع الأنسجة المشبوهة باستخدام مسبار مع عدسة المقربة. هناك أيضا إمكانية استخدام منظار الشعب الهوائية للمشاركة في الأنسجة للتحليل المختبري لأنسجة الخلايا السرطانية. تنظير القصبات يعطي معلومات واضحة:

  • على التركيب المورفولوجي للورم ،
  • على حجم ومدى الاضطرابات المميتة في منطقة الشجرة القصبية ،
  • على طبيعة تطوره - حول القصبات أو داخل القصبات ،

من بين أشياء أخرى ، تتيح لك الدراسة أن تخطط بوضوح ، قبل الجراحة مباشرة ، للعلاج الجراحي.

اختبارات التصوير المقطعي

تشخيص سرطان الرئة باستخدام التصوير المقطعي يحتوي على محتوى معلومات ممتاز وموثوقية وأمان مقارنة بطرق الأشعة السينية. يتم استخدامه لحظر استخدام الأشعة السينية.

الأساليب المستخدمة هي كما يلي:

    التصوير بالرنين المغناطيسي يعرض الأقمشة باستخدام موجات الراديو. لا يتم اكتشاف الأورام الموجودة في أنسجة الرئة بهذه الطريقة بدقة عالية فحسب ، بل يتم تحديد شكلها وظهورها وتوطينها وطورها بشكل فعال.

لكن الطريقة لا يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من أجهزة ضبط نبضات القلب ، وزرع المعادن ، والمفاصل الاصطناعية. PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) طريقة بحث أكثر حساسية وفعالية. يستخدم كاميرا خاصة ومؤشر إشعاعي.

تلتقط الخلايا السرطانية بشكل أكثر فعالية الجلوكوز المشع ، والذي يسمح لك برؤية نسيج الورم بوضوح على شاشة التصوير المقطعي. ال تعتبر هذه الطريقة واحدة من الطرق الموثوقة للتشخيص المبكر لسرطان الرئة.

ما هي العلامات التي قد تشير إلى تطور سرطان الرئة؟

ينقسم سرطان الرئة إلى نوعين. النوع الأول هو سرطان الرئة المركزي والثاني هامشي.

الأسباب الرئيسية التي تشير إلى تطور سرطان الرئة تعتبر:

  • الاستعداد الوراثي
  • إدمان النيكوتين
  • العوامل البيئية
  • علم الأمراض المزمن للنظام القصبي.

مع سرطان الرئة ، تظهر الأعراض التالية غالبًا:

  • صفير التنفس
  • انخفاض الأداء
  • ضيق في التنفس
  • السعال المستمر
  • الزيادات المتكررة في درجة حرارة الجسم الإجمالية دون سبب ،
  • ضعف عام
  • قلة الشهية
  • البلغم مع دفقة من الدم ،
  • وجع في منطقة الصدر.

المظاهر الموضحة للأعراض ليست دائمًا علامات على سرطان الرئة ، ومع ذلك ، لا ينصح بتجاهلها ، نظرًا لأن العمليات المرضية الأخرى في الجهاز التنفسي قد تكون موجودة.

بمرور الوقت ، تصبح الصورة السريرية أكثر وضوحًا:

  • يحدث عدم انتظام دقات القلب
  • ضيق التنفس يتطور
  • السعال يصبح أكثر كثافة.

حتى مع التنفس العادي ، قد يعاني المريض من الألم. البلع صعب ويصبح الصوت أجشًا. زرقة الجزء العلوي من الجسم قد تتطور.

الأشعة السينية للصدر

البحث الرئيسي ، الأكثر استخدامًا هو التصوير الشعاعي للرئتين في عرضين. من ناحية ، فإن الأشعة السينية آمنة وفعالة للغاية: كما ذكرنا سابقًا ، في بلدنا في أكثر من نصف حالات سرطان الرئة ، يتم التشخيص خلال دراسة مخطط الفلوروجرام المخطط. من ناحية أخرى ، فإن تكوين العقيدات في المنطقة الهامشية من الرئة (بشكل محيطي) يمكن أن يكشف فقط عن الأشعة السينية عندما يصل قطرها إلى 1 سم ، في جذر الرئة (السرطان المركزي) ، لن "الإشعاعات" سوف "تلاحظ" حتى يصل قطرها إلى 2 سم. خلية واحدة واحدة. يستغرق 120-140 يومًا لمضاعفة حجم سرطان الخلايا الحرشفية ، مما يعني أن 10 أشهر على الأقل تمر من بداية أمراض الأورام إلى إمكانية اكتشافها.

الرأي القائل بأن الورم في الصورة له شكل مستدير ليس صحيحًا تمامًا. غالبًا ما يشبه سرطان الرئة في المراحل المبكرة (ورم يصل قطره إلى 2 سم) كندبة نجمية ذات ملامح ضبابية غامضة. فقط مع النمو تحصل صورة الورم على شكل دائري أو بيضاوي. انتبه أيضًا إلى المظاهر الإشعاعية للتضيق (تضيق) الشعب الهوائية ، حالة الأعضاء المحيطة ، الأنسجة ، الغدد الليمفاوية. لا يختلف سرطان الرئة الموجود في الفلوروجرام عن سرطان الرئة. بالنظر إلى الإحصائيات المذكورة أعلاه ، فإن إجابة الأسئلة حول ما إذا كان الفلوروجرافيا يمكن أن يُظهر السرطان وما شابه.

استخدام علامات الورم في المرضى الذين تم تشخيصهم بسرطان الرئة

على الرغم من أن خصوصية وحساسية اختبارات علامات الورم لا تسمح باستخدام هذه النتائج البحثية كمعايير غير مشروطة ، في عملية العلاج يوفر تصميمهم معلومات قيمة إلى طبيب الأورام.

على وجه الخصوص ، من خلال تحليل درجة ومعدل الانخفاض في مستوى علامات معينة على خلفية العلاج المعقد ، يقوم الطبيب بتقييم نتائج العملية الجراحية ، واستجابة الورم لآثار العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

إذا كنت بحاجة إلى رأي ثان لتوضيح خطة التشخيص أو العلاج ، فأرسل لنا طلبًا ووثائق للتشاور ، أو اشترك في استشارة شخصية عبر الهاتف.

تنظير الصدر

يتم استخدام هذه الطريقة إذا لم تحدد جميع أنواع الفحوصات السابقة نوع الورم بوضوح. تنظير الصدر هو قسم من منطقة مشكلة الأنسجة لفحصها في المختبر. في كثير من الأحيان ، يتم أخذ عينات من الأنسجة من الغدد الليمفاوية القريبة للفحص ، وفي الحالات التي يصعب تشخيصها بشكل خاص ، حتى استئصال الرئة الجزئي أو استئصال الفصوص ممكن. هذا ضروري لإجراء تحليل نسجي عاجل ، والذي يسمح لنا بالحكم بشكل موثوق على درجة تطور العملية - حجم المنطقة المصابة ، وطبيعة تطور العملية ومرحلة المرض. كل هذا يسمح لك باختيار الخيار الأفضل للعلاج الجراحي.

مراحل تطور الورم

يتم تقسيم تطور أورام الرئة بواسطة متخصصين إلى عدة مراحل ، مع مراعاة الجدول التالي:

مراحل تطور العملية المرضية بيولوجي: يبدأ من لحظة ظهور الورم إلى المظاهر السريرية الأولى التي يتم تأكيدها بواسطة فحص الأشعة السينية: قبل السريرية توجد علامات إشعاعية حصرية ، ولكن في هذه المرحلة ، نادراً ما يصل المرضى إلى الأخصائي ، حيث لا يزال لديهم أي شيء يدعو للقلق. سريري في هذه المرحلة ، المظاهر الخارجية للأورام العملية. في معظم الأحيان ، يصبح تشكيل الآفات التقرحية مدعاة للقلق. سيساعد الطبيب في هذه الحالة على تحديد سبب التغييرات.

! المهم يتم تحديد معدل عملية الأورام فقط من خلال درجة من العدوانية والخصائص النسيجية. في بعض الحالات ، يمكن أن تستمر المراحل البيولوجية وما قبل السريرية لسنوات عديدة ، دون إظهار نفسها أو التسبب في أي مريض.

التصوير المقطعي

توصي الإرشادات الأمريكية CT كأسلوب الفحص (يستخدم للفحص الوقائي المنتظم للمرضى المعرضين للخطر). من الناحية الفنية ، يتيح لك هذا الفحص حقًا تحديد ورم واكتشاف السمات المميزة للعملية الخبيثة في المراحل السابقة للولادة. ولكن في بلدنا ، يتم التعرف على الفحص الطبقي المحوري باعتباره غير مناسب اقتصاديًا. نظرًا لأنه نادراً ما يتم استخدام طريقة التشخيص الأولية ، يتم استخدامها بعد اكتشاف التغييرات على صورة الأشعة.

التدابير العلاجية

في مراكز السرطان الرائدة في روسيا وإسرائيل وألمانيا ، يتم علاج سرطان الرئة بالطرق التقليدية ، والتي تتمثل أساسها في الاستئصال الجراحي للتركيز الأساسي وأصحابه.

بالإضافة إلى الجراحة ، يتم استخدام طرق العلاج الإشعاعي والكيميائي في مجموعات مختلفة.

يتم تحديد عدد الدورات ومدتها بشكل فردي في كل حالة على حدة ، ولكن العامل الرئيسي في اختيار مجموعة من التدابير العلاجية هو درجة تطور المرض.

طرق التشخيص المختبري (خزعة)

تستخدم الطرق النسيجية أو الخلوية لتحديد التركيب الخلوي للأورام ، والكشف عن الخلايا السرطانية عن طريق الفحص المجهري لأقسام الأنسجة.. يتم إجراؤها لتأكيد أو استبعاد تشخيص سرطان الرئة.

عادة ، يتم وصف خزعة للكشف عن علم الأمراض في الرئتين عن طريق طرق الأشعة السينية.

يتم إجراء الخزعة بعدة طرق:

  1. القصبات - يتم إدخال أنبوب رفيع (منظار الشعب الهوائية) عن طريق الأنف أو الفم في الجهاز التنفسي ويتم أخذ المواد للفحص.
  2. خزعة عبر الجلد - التشخيص التفريقي المحتمل في سرطان الرئة المحيطي. هذا الإجراء هو إجراء جراحي لاستخراج أنسجة الرئة للفحص المجهري. يتم تنفيذه بمساعدة إبرة طويلة رقيقة يتم إدخالها في الصدر.
  3. Mediastinokopiya - أخذ عينات من المواد من الغدد الليمفاوية من المنصف من خلال ثقب في الصدر للكشف عن النقائل.
  4. خزعة مفتوحة (بضع الصدر) ضروري عندما تكون هناك حاجة إلى كمية كبيرة من أنسجة الرئة التالفة للدراسة. أثناء إجراء عملية جراحية تحت التخدير العام ، يتم أخذ الكمية المطلوبة من الأنسجة من خلال شق في منطقة الرئة لإجراء فحص شامل.
  5. خزعة بالفيديو - طريقة حديثة لتشخيص الأورام الخبيثة. يتم إجراء شقين صغيرين في منطقة الصدر لاستخراج الأنسجة ، وبالتالي فإن المريض يعاني من إزعاج أقل من الإجراءات الأخرى.

كيف يمكن تشخيص سرطان الرئة؟

ينقسم سرطان الرئة إلى 4 مجموعات محددة ، اعتمادًا على درجة تطور العملية ووفقًا للمرحلة المقترحة ، يتم تنفيذ التدابير التشخيصية:

  • المجموعة الأولى ويشمل التقنيات التي يمكن أن تشير إلى التقدم المحتمل لعملية الورم. تشمل هذه الفئة الفحص من قبل أخصائي ، دراسات إشعاعية وفلورية ، فحص خلوي للبلغم.
  • المجموعة الثانية ينطوي على مريض يخضع لفحص بالأشعة المقطعية ، دراسات المنظار النووي والنويدات المشعة ، وكذلك اختبار خلوي للخلايا.
  • المجموعة الثالثة يعني التدابير التشخيصية ذات الطبيعة المورفولوجية التي تسهم في التأكيد النهائي للتشخيص. تتضمن المجموعة الفحص الخلوي للمادة الحيوية ، الأنسجة.
  • المجموعة الرابعة يمثلها التدابير التشخيصية التي تسمح لتقييم مدى انتشار عملية الأورام. لهذا ، يحتاج المريض إلى الخضوع للنويدات المشعة والموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية.

واحدة من النقاط المهمة في تشخيص سرطان الرئة هي القدرة على التمييز بينها وبين عمليات السل التي لها مظاهر أعراض مماثلة ، على سبيل المثال ، نفث الدم. ومع ذلك ، فإن السل والسرطان مرضان مختلفان بشكل قاطع يتعرف عليهما المتخصصون ويفصل بينهما بعد خضوعه لدراسة كاملة.

تحذير! من الممكن تحديد الإصابة بسرطان الرئة عن طريق التصوير الفلوري ، وبالتالي ، فإن القاعدة الأساسية - لا ينبغي إهمال المرور السنوي للفحص الروتيني.

الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص سرطان الرئة هي التنظير الفلوري والأشعة الفلورية ، والتي يمكن إجراؤها في أي مستشفى في المدينة.

القصبات

تقنية بالمنظار لا تسمح فقط بفحص حالة القصبة الهوائية والقصبات الهوائية فحسب ، ولكن أيضًا الحصول على مواد لإجراء دراسة خلوية (دراسة بنية الخلايا). إن جوهر FBS هو أنه من خلال الممرات الأنفية ، يتم إعطاء المريض منظار ليفي ليفي وأن الطبيب المناعي قادر على فحص جدران الشعب الهوائية. أثناء الإجراء ، يتم إجراء خزعة الرئة ، ويتم أخذ بصمات الأصابع ، أو يتم إجراء كشط أو شطف من سطح الغشاء المخاطي القصبي (غسل القصبة الهوائية). يتم فحص المواد الناتجة تحت المجهر لعلم الأورام من أجل توضيح التركيب الخلوي للورم لتأكيد التشخيص.

التدخل الجراحي

يتم الاستئصال الجراحي للورم عن طريق الأنسجة الصغيرة للخلايا وعدم وجود موانع.

في المراحل الأولى ، يكون الاستئصال الجزئي كافياً ، ومع وجود شكل متقدم من المرض ، من الضروري في الغالب إزالة الرئة بأكملها مع العقد اللمفاوية الإقليمية.

تعتمد تنبؤات الشفاء بعد العملية الجراحية على مرحلة المرض ، وموقع الآفة ، ووجود وعدد الانبثاث ، وكذلك الصحة العامة للمريض. في كبار السن ، والتشخيص هو أسوأ بكثير.

علامات الورم

يعد فحص الدم لتطوير العملية الجراحية طريقة بحثية مساعدة. هو يمتلك محتوى المعلومات منخفضة وخصوصية. إن وجود بروتينات معينة تفرزها الخلايا السرطانية في الدم يشير إلى أمراض الأورام في الجهاز التنفسي.

علامات الورم يستخدم كتشخيص إضافي ومراقبة التقدم المحرز في علاج سرطان الرئةتحديد انتكاسة المرض.

التنظير

يتميز الطب الإشعاعي بدرجة عالية من المعلومات وفي 80٪ من الحالات يمكنه اكتشاف الأورام الرئوية. فقط في نسبة صغيرة من الحالات ، يعرض التنظير الفلوري الحالة الطبيعية لأنسجة الرئة في وجود عملية الأورام في الجهاز الرئوي.

مع الشكل المركزي للسرطان ، ستظهر الأشعة أن هناك شبكة موسعة من الأوعية موجودة في الرئتين ، وهناك أيضًا مناطق غائمة. عندما يكون علم الأورام الرئوية هامشيًا بطبيعته ، ستظهر صورة الأشعة السينية وجود ظل صافٍ ذو حواف غير متساوية ، تمتد من خلالها العمليات في شكل شرائط إلى جذر الرئتين.

العلاج الإشعاعي

هذه طريقة لقمع الخلايا السرطانية عن طريق تشعيعها بالإشعاع المؤين ذي التوجه المستهدف. تعطي هذه الطريقة نتائج جيدة ، خاصة إذا تم استخدام معدات حديثة ذات تركيز ثلاثي الأبعاد لشعاع الإشعاع. تستخدم أفضل عيادات الأورام في ألمانيا وإسرائيل بنادق VARIAN ذات العارضة الخطية ، والتي تعتبر أكثر فاعلية في فئتها.

مفتاح العلاج الناجح

تتميز عمليات السرطان في الرئتين في المراحل الأولية بأعراض بسيطة ، لذلك من الصعب للغاية تشخيص المرض وتمييزه في الوقت المناسب.

التشخيص التفريقي لسرطان الرئة المركزي ، وكذلك المحيطي أو غير نمطي في الظروف الحديثة ، هو ممكن ومتاح في العديد من العيادات.

ومع ذلك ، فإن مجموعة من الأعراض مثل السعال الطويل ، وضيق التنفس ، ونفث الدم ، والألم في الرئتين ، وارتفاع درجة حرارة الجسم يجب أن تكون سببًا للاتصال المباشر بالطبيب لإجراء فحص للأورام.

كلما تم إجراء تشخيص كافٍ وبدء علاج سرطان الرئة بشكل أسرع ، زادت فرص المريض في الشفاء التام. تعتمد فعالية علاج ورم الرئة إلى حد كبير على الحالة النفسية والعاطفية للمريض ، والإيمان بالنجاح ودعم ذويهم.

وما هي طريقة اختيار التخلص من هذا المرض الرهيب (العلاج الجراحي ، العلاج الكيميائي ، العلاج الإشعاعي ، الطب التقليدي) الذي يقرره طبيب الأورام بناءً على نتائج التشخيص التفريقي الشامل.

لماذا ينشأ هذا المرض الخطير وكيفية الوقاية منه؟ الكثير من المعلومات المهمة في المقالة حول أسباب سرطان الرئة.

تعرف على أعراض سرطان البروستاتا في مراحل مختلفة من هذه المواد.

يمكن أن ينظر إلى السرطان مع fluorography؟

يتم تحديد الأورام في الرئتين باستخدام fluorography ، والتي هي الطريقة الأكثر بأسعار معقولة للتحقق من الرئتين في الوقت الراهن. بعض المرضى يعتقدون خطأ أن مثل هذه التقنية ليست قادرة على عرض وجود أي عمليات الورم.

ومع ذلك ، فإن الأمر ليس كذلك ، ويمكن لأخصائي الأشعة ذي الخبرة اكتشاف أي تغيرات مرضية في الجهاز الرئوي. لهذا السبب ، لا ينصح برفض دراسة الفلوروجرافيا. هذه هي طريقة التشخيص المبكر لسرطان الرئة المتوفرة لجميع المرضى.

العلاج الكيميائي

مبدأ هذه الطريقة هو تعرض الورم لمواد كيميائية انتقائية. إنها تقمع الخلايا السرطانية قدر الإمكان ، في حين أن تأثيرها على الأنسجة السليمة صغير نسبيا.

سواء كان الأمر كذلك ، فإن العلاج الكيميائي ، وكذلك العلاج الإشعاعي ، يسببان آثارًا جانبية كبيرة - تساقط الشعر والغثيان والإسهال وما شابه ذلك على خلفية التسمم العام بالجسم.

الكبد هو الأكثر تضررا ، وبالتالي ، بعد الانتهاء من العلاج ، يتم تنفيذ مسار لإعادة التأهيل.

المرحلة 4 علاج سرطان الرئة

المرحلة 4 من سرطان الرئة لا يمكن علاجه. وكقاعدة عامة ، في هذه المرحلة من المرض ، لا يتم إجراء العمليات الجراحية ، لأن الورم كبير ومنطقة الآفة كبيرة جدًا.

في هذه الحالة ، يستحيل إزالة جميع الأنسجة التالفة ، وليس من الضروري. في المرحلة الرابعة ، يمكن للعلاج أن يحسن حالة المريض بشكل طفيف وأن يطيل حياته إن أمكن.

يتم تحقيق هذه الأهداف باستخدام مزيج من العلاج الإشعاعي والكيميائي.

شق الصدر التشخيصي أو تنظير الصدر

نادرًا ما يتم استخدامه ، نظرًا لأن هذا في الواقع عملية كاملة منظمة من أجل تأكيد أو دحض التشخيص. يتم استخدامه عندما لا تسمح مجمل جميع الدراسات التي أجريت بإجراء التحديد الدقيق للعملية الحميدة أو الخبيثة. ثم ، أثناء العملية ، يتم أخذ الأنسجة لفحص نسيجية عاجل ، إذا كان هيكلها تحت المجهر يشير إلى الطبيعة الخبيثة للورم ، فإن نطاق العملية يمتد إلى الضرورة.

مجموعة المخاطر

العامل الرئيسي الذي يمكن أن يسبب نمو الخلايا الخبيثة هو تأثير المواد التي تحتوي على مادة مسرطنة. والمورد الرئيسي لمثل هذه المركبات هو التبغ ، والذي ، وفقًا للإحصاءات ، هو السبب في عدد حالات الإصابة بسرطان الرئة بأكثر من 90٪. بالنسبة للمدخن النشط ، بغض النظر عن الجنس ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الرئة يوميًا ، مع تدخين كل سيجارة.

يزيد التدخين السلبي أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الرئة بحوالي الثلث. يمكن أيضًا الحصول على عدد كبير من المواد المسرطنة عن طريق استنشاق الهواء الملوث من قبل المؤسسات الصناعية الكبيرة.

تشير الأرقام إلى أنه في المناطق التي يوجد بها عدد كبير من الشركات "القذرة" ، يعد الالتهاب الرئوي وسرطان الرئة أكثر شيوعًا عدة مرات من بين السكان ذوي البيئة النظيفة نسبيًا. بالإضافة إلى عامة ، هناك عدد من عوامل الخطر واضحة المعالم.

وهنا قائمة عينة منهم:

  • التلامس المطول مع الغاز المشع - الرادون والأسبستوس وأبخرة الزرنيخ وإيثر كلورو ميثيل والكادميوم والكروم والنيكل ،
  • التعرض الطويل الأجل للمواد المشعة ،
  • أمراض الجهاز التنفسي المزمنة وغير المعالجة - السل والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية وما شابه.

بشكل منفصل ، يجدر التوقف عند اتباع نظام غذائي. تساهم الأطعمة البروتينية الدهنية ذات الأصل الحيواني ، إلى حد ما ، في التخلص من الالتهاب الرئوي ، ومن ثم في الإصابة بسرطان الرئة. هذا يرجع إلى حقيقة أن نقص الفواكه والخضروات يقلل من المناعة الكلية للجسم ، وبالتالي قدرته على مقاومة الإخفاقات المرضية في عمله.

علم الخلايا البلغم

الفحص الخلوي للبلغم ينطوي على استخدام مجهر معين أثناء التشخيص. عندما تنشأ صعوبات مع مجموعة المواد للبحث ، يتم إزالتها أثناء الفحص بالمنظار.

في كثير من الأحيان ، مع سرطان الرئة ، هناك كسور غير نمطية الحرشفية في البلغم ، والتي تشير إلى وجود عملية الأورام.

هذه التقنية هي الأكثر بأسعار معقولة وآمنة من الناحية المالية. ولكن ، يتميز المحتوى المحدود بالمعلومات ، كما هو الحال في كثير من الأحيان مع سرطان في البلغم قد تكون بعض الهياكل الخلوية غائبة ، مما يعني أن الدراسة قد تكون قادرة على تقديم نتيجة سلبية كاذبة للمتخصصين ، الأمر الذي سيؤدي إلى تعقيد الدورة.

تحديد طفرة EGFR

هذه الطريقة وراثية. بالنسبة للدراسة ، يتم أخذ جزء من الورم الذي تم إزالته وتحديد وجود أو عدم وجود طفرات في جين EGFR (مستقبل عامل نمو البشرة) ، مستقبل مستقبل عامل نمو البشرة ، على مستوى الحمض النووي. مؤشر لهذا الاختبار هو وجود سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة وتخطيط العلاج بالأدوية المستهدفة (Gefitinib أو Erlotinib).

سرطان الرئة - علامات وأعراض ومراحل وعلاج سرطان الرئة

يصعب تشخيص سرطان الرئة ، وخاصة أشكاله المحيطية ، في المراحل المبكرة من التسرطن.

ترجع أسباب الأخطاء التشخيصية إلى:

  • الكثافة المتشابهة للخلايا الطبيعية والتكوينات الخبيثة ، والخلايا المصابة المقنعة كصحة جيدة ، كل هذا يعقد التشخيص ، بما في ذلك طرق التصوير ،
  • موقع التركيز تحت الأنسجة العظمية للصدر ،
  • عدم وجود الغدد الليمفاوية الإقليمية الواقعة بالقرب من سطح الجلد والاستجابة بسرعة إلى التسبب ،
  • ضعف حساسية الألم في الأجزاء المحيطية من الرئتين التي لا تحتوي على مستقبلات الألم ،
  • مستوى عالٍ من الحماية التعويضية ، على التوالي ، الغياب المطول للأعراض السريرية الخطيرة التي تربك خبراء التشخيص بأوجه الشبه مع الأمراض التي يمكن علاجها بالأدوية بدلاً من الجراحة.

تشمل الخطوات التشخيصية لتحديد أعراض سرطان الرئة وأنواعه تراكم أو تخليق المعلومات السريرية والمورفولوجية والنسيجية حول المرض وتحليله اللاحق.

وبالتالي ، فإن تشخيص أي مرض ، بما في ذلك ، يشمل مجالين من مجالات البحث (التوليف والتحليل) وثلاث مراحل من التشخيص (العلامات الأولية ، الأعراض العامة ، الأعراض التفاضلية):

  • العلامات الرئيسية للمرض. تتحول أحاسيس المريض في صورة نفث الدم ، والسعال ، والإرهاق ، والنزوح التدريجي ، ورائحة الفم الكريهة ، وغيرها من العلامات التي يلجأ إليها الشخص المصاب إلى الطبيب للتشاور وتحديد أسباب الضيق.
  • الأعراض الشائعة تقرير توطين المرضية (في الجزء المركزي ، المحيطي ، الجزء القمي من الرئة). التأسيس:
  • الأساليب الفيزيائية (الفحص أو الجس أو الإيقاع أو التنصت لتحديد مناطق الصوت المتغير أو التسمع أو الاستماع إلى التغيرات في ضوضاء الجهاز التنفسي) ،
  • طرق التصوير ، بما في ذلك طرق التأين - الأشعة السينية ، الأشعة المقطعية والتعديلات ، طرق النظائر المشعة ، PET ، PET-CT ، الطرق غير المؤينة - الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي والتعديلات ،
  • الأساليب المختبرية (السريرية العامة ، محددة ، بما في ذلك علامات الورم).
  • الأعراض التفاضلية. وهي ضرورية لعلماء الأورام لتوضيح التغييرات على المستوى الخلوي والفيزيولوجي ، على سبيل المثال ، لتحديد أشكال الخلايا غير الصغيرة والخلايا الصغيرة من السرطان أو أنواعها. تحددها الأساليب الخلوية والنسيجية في تعديلات مختلفة ، تستكمل في بعض الأحيان بطرق تصوير مفيدة ، والأكثر إفادة هي طرق PET و PET-CT.

في علم الأورام الحديث ، فإن أكثر الطرق الواعدة للتشخيص المبكر هي الفحص. هذا هو الفحص الطبي على نطاق واسع من السكان الأصحاء المشروط.

إن الكشف عن بعض أشكال السرطان يحل محل التشخيص بطريقة فعالة من ثلاث خطوات.

لسوء الحظ ، لا يتم إجراء دراسات الفحص لتحديد سرطان الرئة في بلدنا بسبب انخفاض كفاءة الكشف الفعال عن المرض.

لتنفيذ واسع النطاق للفحص ، تحتاج

  • توفر أجهزة تشخيصية شديدة الحساسية
  • طاقم طبي مؤهل تأهيلا عاليا
  • اليقظة الأورام للسكان.

إذا كان الشرطان الأولان قد استوفيا في الآونة الأخيرة بشكل أو بآخر بنجاح ، فإن مقالتنا تدعو إلى زيادة اليقظة بالسرطان والشعور بالمسؤولية عن صحة الفرد.

نحن لا نسعى جاهدين على الإطلاق لجعل كل شخص يقرأ أحد أطباء الأورام. مهمتنا هي تحسين تعاون المريض والطبيب. بعد كل شيء ، كل تسعة من كل عشرة مرضى بسرطان الرئة يحصلون على طبيب من عيادة الحي.

السعال هو رد فعل وقائي من الجهاز التنفسي لتهيج مستقبلات محددة. يحدث مع تأثيرات داخلية (خارجية) خارجية أو قصيرة الأجل (خارجية ، خارجية) على المستقبلات.

أثناء المدخول الأولي ، حاول أن تصف بدقة منعكس السعال ، إن وجد. على الرغم من أن السعال ليس من الأعراض المرضية لسرطان الرئة ، فإنه يشير في بعض الأحيان إلى طبيعة التسبب. مزيج من أساليب البحث - السعال والإيقاع والأشعة يمكن أن تعطي الطبيب مادة قيمة للتحليل أثناء التشخيص الأولي.

تتميز أصوات السعال المرضية (الطويلة) بأنها:

  • قوي / ضعيف
  • متكررة / نادرة
  • بصوت عال / أجش (أجش) ،
  • طويل / قصير
  • فضفاض / متشنج ،
  • مؤلم / غير مؤلم
  • جاف / رطب.

ثقب الجنبي

ويشار إلى ثقب الجنبي أيضا باسم بزل الصدر. في بعض الأحيان ، يصاحب أورام الرئة آفات جنبية ، وكذلك حدوث انصباب جنبي.

يفترض التعليم مجموعة المواد الحيوية للبحث ، وتسمى الدراسة الإضافية ثقب الجنبي. نتيجة للدراسة ، توجد خلايا سرطانية في المادة ، وهو دليل على وجود عملية سرطانية في الجهاز التنفسي.

خوارزمية المسح

التوصيات السريرية الروسية لأطباء المنطقة تنظم الإجراء التالي:

مع ظهور شكاوى مميزة ومظاهر سريرية للمرض:

  1. التصوير الشعاعي المباشر والجانبي ،
  2. إذا تم الكشف عن علم الأمراض في الصورة ، فحص بالأشعة المقطعية للأعضاء الصدر ،
  3. في حالة حدوث تغييرات مؤكدة بواسطة التصوير المقطعي - أرسل إلى مؤسسة متخصصة لمزيد من التشخيص.

إذا تم الكشف عن انقطاع التيار الكهربائي المرضي في مخطط الفلور الوقائي (التصوير الشعاعي):

  • مباشرة إلى CT
  • فحص مع أخصائي السل لاستبعاد مرض السل.

تعتمد التكتيكات الإضافية على التغييرات التي تم الكشف عنها أثناء التصوير المقطعي والظروف ذات الصلة (هل ينتمي المريض إلى مجموعة خطر ، هل لديه مظاهر سريرية). يتم تعيين المريض إلى واحدة من 6 مجموعات محتملة:

  1. لا توجد عوامل خطر ولا مظاهر سريرية.
  2. لا توجد عوامل خطر ، ولكن هناك أعراض غير محددة ، ربما تتعلق بعلم الأمراض (مظاهر التسمم العام ، ألم في العضلات ، المفاصل ، التهاب الوريد الخثاري).
  3. لا توجد عوامل خطر ، ولكن هناك أعراض محددة (السعال وضيق التنفس ، بحة في الصوت).
  4. هناك عوامل خطر ، لا توجد أعراض.
  5. هناك عوامل خطر ، هناك أعراض غير محددة.
  6. هناك عوامل الخطر ومظاهر محددة.

يجب فحص المجموعتين 1 و 2 وفقًا للخوارزمية التالية:

تشخيص وعلاج سرطان الرئة

سرطان الرئة - أكثر أنواع السرطان شيوعًا ، والتي تتميز بالتكاثر غير المنضبط للخلايا الخبيثة التي تشكلت نتيجة لانحطاط طبيعي.

في كثير من الحالات ، يحدث هذا المرض الهائل بأعراض خفيفة أو بدون أعراض على الإطلاق. لهذا السبب ، من الصعب للغاية تشخيصه في مرحلة مبكرة: يبدأ القلق في الحدوث عندما تصل الأمراض إلى المراحل الأخيرة ولم تعد قابلة للعلاج.

التقنيات الجراحية

هناك أيضًا تقنيات تشخيصية عملية ، يتم تمثيلها عن طريق بضع الصدر وتنظير المنظار. تعتمد التقنية الأولى على خزعة من قطعة صغيرة من الورم ، والأخرى تتضمن فحص العينة التي تم أخذها من العقد اللمفاوية أو نسيج الورم الذي يمكن أن توجد فيه النقائل.

مثل هذا التشخيص يتطلب تنفيذ جميع التدابير في غرفة العمليات. كلتا الطريقتين يمكن أن تسبب مضاعفات متعددة ، والتي تتمثل في الآفات المعدية ، والنزيف ، أو ردود الفعل السلبية لجسم المريض على الأدوية المستخدمة.

لماذا يظهر؟

ومع ذلك ، تحت تأثير بعض العوامل (لم تتم دراستها بشكل كامل حتى الآن) ، فإن انقسام الخلايا يخرج عن نطاق السيطرة ، ويفقد التمايز ويتحول إلى خلايا سرطانية.

لا تموت الخلايا السرطانية ، ولكنها تواصل النمو النشط والتكاثر ، بينما تتجاوز الجسم وتنتج سمومًا لها تأثير مدمر على جسم الإنسان.

يمكنك قراءة المزيد عن أعراض سرطان الرئة وأسبابه في المقالة الموجودة على هذا الرابط.

تصنيف ومراحل المرض

من الناحية النسيجية ، ينقسم المرض إلى مجموعتين:

  1. سرطان الخلايا غير الصغيرة.
  2. سرطان الخلايا الصغيرة.

النوع الأول (خلية غير صغيرة) وجدت في الغالبية العظمى من الحالات (ما يصل إلى 85 ٪). مع التشخيص المبكر ، يمكن بسهولة إزالة الورم جراحيا

تنوع الخلايا الصغيرة تشخيصها في 15 ٪ من الحالات. إنه يتميز بمسار عدواني بشكل خاص وبداية الانبثاث المبكرة إلى الغدد الليمفاوية والكبد والعظام والدماغ. لهذا السبب ، لا يتم استخدام العلاجات الجراحية لهذا النوع من الأورام. في المراحل المبكرة ، تتم ممارسة العلاج الكيميائي والإشعاعي بشكل رئيسي

عند تحديد مرحلة تطور العملية المرضية ، يتم أخذ الخاصية النسيجية للسرطان في الاعتبار. في مجموعة الخلايا الصغيرة ، قد يكون انتشار الأعضاء الأخرى هو:

  • محدودة ، حيث تحدث تغييرات خبيثة في رئة واحدة والأنسجة المحيطة بها ،
  • واسع النطاق - يمتد الورم إلى ما وراء حدود الرئة ويغطي أنسجة الثدي أو الأعضاء البعيدة إلى حد ما ،

تنقسم أشكال الخلايا الصغيرة إلى ست مراحل:

  • توجد خلايا السرطان المخفية في تكوين البلغم أو في السائل الذي يتم الحصول عليه أثناء تنظير القصبات ، لكن الأورام نفسها لم تصل بعد ،
  • تم العثور على خلايا خبيثة صفرية في الغشاء المخاطي للرئة ، تم الكشف عن سرطان ،
  • أولاً ، يبدأ الأورام في النمو في الرئة ويؤدي إلى تلف الأنسجة المورقة بعمق ،
  • الثانية - الانبثاث تصل إلى الغدد الليمفاوية القريبة ،
  • تم العثور على الخلايا السرطانية الثالثة في الحجاب الحاجز وجدار الصدر والأعضاء القريبة والغدد الليمفاوية والأوعية (غالباً ما تكون بعيدة) ،
  • رابعًا ، يغطي الأورام الخبيثة جميع فصوص الرئة ، وينتشر إلى رئة أخرى ، تصل النقائل الشاسعة إلى أعضاء بعيدة: العظام والكبد والدماغ.

طرق التشخيص

في المرحلة الأولية ، من الصعب للغاية تشخيص السرطان بسبب صعوبة التمييز بينه وبين عدد من الأمراض التي لها أعراض مماثلة - مثل الالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بيانات التحليل لا تعكس تمامًا درجة تطور العملية المرضية.

  • ومع ذلك ، فإن التشخيص المبكر مهم للغاية ، لأن إمكانية إنقاذ حياة المريض تعتمد على اكتشاف المرض في المرحلة الأولية.
  • طرق التشخيص يمكن تقسيمها إلى الرئيسي و إضافي.
  • التصوير بالأشعة لا يزال الطريق الرئيسي لتشخيص سرطان الرئة.

يؤدي موقع الورم في الوسط إلى انتهاك التهوية الطبيعية لجزء معين من الرئة وتضييق الشعب الهوائية القريبة. في هذه الحالة ، تكون المنطقة ذات الشفافية المنخفضة مرئية بوضوح في الأشعة السينية.

غالبًا ما يؤدي انتهاك المباح للقصبات الهوائية إلى الالتهاب الرئوي. في هذه الحالة ، هناك جزء من الرئة ذو حجم مخفض وأختام غير مستوية ملحوظة في الصورة.

انسداد كامل للقصيب يثير انخفاض في الفص المصاب في الرئة (الانخماص). في هذه الحالة ، تكون المنطقة المظلمة مرئية على الأشعة السينية. مقياس التعتيم يتناسب طرديا مع عيار القصبات المسدودة.

التوطين المحيطي للورم يؤدي إلى ظهور صورة مختلفة تمامًا. يكشف فحص الأشعة السينية عن ظل كثيف من الألوان. إنه بيضاوي الشكل ، مع حواف غير مستوية. إذا كان الأورام قد أدى بالفعل إلى العملية الالتهابية في الأوعية اللمفاوية ، فيمكنك ملاحظة المسارات الممتدة من البيضاوي ، والموجهة نحو قاعدة الرئة المصابة.

التصوير المقطعي عين عندما يتم التخطيط لعملية جراحية.

هدفها هو دراسة درجة تغلغل الورم في الهياكل والأعضاء القريبة ، وحالة الغدد الليمفاوية ، إلخ. عادة ، يجب أن تكون الغدد الليمفاوية أقل من 1 سم.

زيادة إلى 1 سم هو بالفعل علامة على علم الأمراض. عند الوصول إلى 1.5 سم ، يمكننا التحدث بثقة عن ورم خبيث في العقدة الليمفاوية.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يستخدم لتحديد توطين محدد للورم.هذه الطريقة آمنة تمامًا للبشر (لا تؤدي إلى الإشعاع) وهي فعالة جدًا.

بمساعدتها ، يتم الحصول على صور مفصلة ذات درجة عالية من الدقة ، مما يسمح باكتشاف تغييرات ملحوظة بالكاد في بنية الأنسجة والأعضاء.

إن موانع التصوير بالرنين المغناطيسي الوحيدة هي وجود غرسات معدنية ، ومحركات معدل ضربات القلب ، والصمامات الصناعية ، والتي يمكن أن تتحول تحت تأثير المجال المغناطيسي.

طرق الفحص الرئيسية الأخرى:

  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) - يستخدم لتوضيح انتشار العملية المرضية إلى الغدد الليمفاوية واكتشاف ورم خبيث في الرئة الثانية ،
  • تصوير الأوعية - يسمح لك باكتشاف تضييق التجويف أو انسداد كامل في الأوعية الدموية في الرئة ، وكذلك المناطق ودرجة تمدد الأوعية الدموية (التمدد) للأوعية ، وحدود انتشار الورم ، ووجود وتوطين النزيف الداخلي ،
  • تصوير العظام (عين إذا كان هناك ألم فيها) ،
  • فحص العظام (مسح العظام) - يستخدم لسرطان الخلايا الصغيرة.

طرق بحث إضافية تستخدم لتحديد نوع الأورام. إذا اتضح أنه خبيث ، يتم إجراء تحليلات لتوضيح النوع المحدد ومدى العملية.

القصبات - واحدة من أهم الطرق الإضافية. يساعد على اكتشاف ورم في حالة اختراقه لتجويف الشعب الهوائية ، وكذلك تحديد تسلل جدران الشعب الهوائية أو ضغطها.

يتم إدخال أنبوب مرن مع عدسة متصلة في الشعب الهوائية ، مع مساعدة من يتم فحص الأعراض الداخلية. من خلال هذا الجهاز ، يتم أخذ خزعة أيضًا لإجراء التحليلات اللاحقة من أجل اكتشاف ورم.

دراسة مورفولوجية يستخدم البلغم ، مسحات القصبة الهوائية ومسحات للكشف عن الخلايا السرطانية فيها.

تنظير المنصف تستخدم لالورم العقدي الليمفاوي المشتبه. أجريت الدراسة تحت التخدير العام. يتم إجراء شق صغير على عنق المريض يتم من خلالها الحصول على عينة من نسيج العقدة الليمفاوية لمزيد من التحليل لوجود الخلايا الخبيثة.

خزعة - الفحص المورفولوجي والمناعي لعينة الورم لوجود خلايا الورم فيها.

اختبار الدم - لا تستخدم هذه الطريقة لتحديد التشخيص ، ولكن لتوضيح ذلك. قد يشير مستوى معين من الهيموغلوبين و ESR إلى وجود عملية سرطان. كما يتم دراسة ما يسمى علامات الورم - مؤشرات خاصة ، والزيادة في ذلك دليل على وجود ورم.

ثقب الخزعة

يتم إجراء التشخيص المحدد عن طريق إدخال إبرة رقيقة في موقع الورم الذي يتم من خلاله أخذ المادة الحيوية. بعد ذلك ، يتم إرسال العينات إلى المختبر لمزيد من الدراسة. إجراء خزعة ثقب يتطلب تخدير موضعي مسبق أو تخدير.

علاج سرطان الرئة

العلاج يعتمد على مرحلة وشكل المرض.

في شكل خلية صغيرة ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

يتم التعامل مع مجموعة الخلايا غير الصغيرة بالأساليب الجراحية. تكمن الصعوبة في حقيقة أنه في حوالي 30-50 ٪ من الحالات ، يتم اكتشاف المرض في مرحلة الانبثاث واسعة النطاق إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء والأنسجة. التكهن غير مواتية للغاية. إذا لم يتم علاجه ، فإن العمر المتوقع للمرضى يصل إلى 4 أشهر ، في حالات نادرة - ما يصل إلى سنة واحدة.

يتيح لك استخدام أحدث نظم العلاج الكيميائي زيادة المعدل إلى 6-8 أشهر. في 20 ٪ من الحالات ، يعيش المرضى لفترة أطول من عام.

ومع ذلك ، يؤدي العلاج الكيميائي إلى آثار جانبية حادة:

  • قلة الأعصاب - انعدام الأمن من أي شكل من أشكال العدوى (في 76 ٪ من الحالات) ،
  • نقص الصفيحات - يلاحظ حدوث نزيف حاد (42 ٪) ،
  • الإسهال (13 ٪).

عند الانتقال إلى المرحلة الرابعة ، يتم وصف المسكنات حصريًا (التي تهدف إلى تحسين نوعية حياة المريض وتقليل معاناته) أو علاج الأعراض.

من بين الطرق الملطفة يجب ملاحظة:

  • التخدير،
  • إزالة السموم،
  • العلاج بالأكسجين
  • أشكال ملطفة للجراحة (فرض فغر الأمعاء ، فغر القصبة الهوائية ، فغر الكلية ، فغر المعدة).

تشخيص سرطان الرئة في المراحل المبكرة ، التفاضلية

سرطان الرئة هو ورم خبيث في الأورام يتطور من الغدد والأغشية المخاطية لأنسجة الرئة والشعب الهوائية.

هناك نوعان من هذا المرض:

الأسباب الرئيسية لسرطان الرئة هي:

  • إدمان النيكوتين ،
  • الاستعداد الوراثي
  • العوامل البيئية
  • الأمراض المزمنة في الشعب الهوائية.

تهيمن أعراض المرض على علامات مثل السعال الجاف المستمر ، وضيق التنفس ، وألم في الصدر.

عندما ينمو الورم إلى أوعية كبيرة ، يكون هناك خطر النزف الرئوي.

تشخيص سرطان الرئة في المراحل المبكرة لا يعطي دائما نتيجة موثوقة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن نتائج الدراسة لا تعكس دائمًا مراحل تطور المرض. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون أعراض سرطان الرئة في المرحلة الأولى مخطئة لأعراض الالتهاب الرئوي.

لذلك ، لتحديد تطور العملية المرضية في المراحل المبكرة ، يتم استخدام مجموعة كاملة من أساليب البحث الحديثة. النظر في الطرق الأساسية لتشخيص سرطان الرئة.

اختبار الدم

لا يمكن اكتشاف وجود السرطان فقط على أساس النتائج المختبرية. مع مثل هذه الدراسة ، يمكن فقط اكتشاف انتهاكات وانحرافات تكوين الدم وغيرها من العلامات المميزة لعمليات الأورام.

قد يشير وجود أو عدم وجود إنزيمات معينة إلى ورم خبيث في بعض الأعضاء.

تحذير! تحديد سرطان الرئة عن طريق فحص الدم لعلامات الأورام هو وسيلة تشخيصية بسيطة وبأسعار معقولة ، ومع ذلك ، لا تسمح الطريقة بتأكيد التشخيص الدقيق للغاية.

فحص الأشعة السينية

تشمل العلامات الإشعاعية لسرطان الرئة ملامح غامضة غير واضحة للورم المزعوم وشكله غير المنتظم وبنيته غير المتجانسة.

قد تظهر الصورة تجاويف تسوس ، "تقويض" من معالم الداخلية ، وهذا هو سمة خاصة من الورم الخبيث ، الذي يرتبط ارتباطا وثيقا جدا مع أنسجة الرئة. أيضا ، مثل هذا الأورام يتميز بالعديد من الأضلاع والوقت الدقيق لمضاعفة حجم الورم. لسرطان الرئة ، هذه الفترة هي 126 يوما.

تشمل العلامات الإشعاعية الإضافية للمرض زيادة في الغدد الليمفاوية مع تشكيل مسار إلى جذر الرئة (التهاب الأوعية اللمفاوية الإقليمية) وتضييق تجويف القصبات الهوائية الكبيرة.

انطلاق

كل مرحلة من مراحل عملية الأورام لها مرحلة مميزة من انتشارها في هياكل الجسم. ويستند انطلاق سرطان الرئة على تقييم المعلمات من الأورام ، ووجود الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية وغيرها من المعالم.

التدريج هو أحد أهم التدابير التشخيصية التي تساعد الأخصائي على اختيار نظام العلاج الأمثل. أيضا ، يساعد التدريج على التنبؤ بحياة المريض.

CT (التصوير المقطعي)

هذه هي واحدة من أكثر الطرق المتقدمة لتشخيص سرطان الرئة. إنه يحدد الخاصية الدقيقة للورم الأساسي - حجمه ، توطينه ، شدة مضاعفات المرض.

  • أيضا ، عند إجراء التصوير المقطعي المحوسب ، تكون مناطق ورم خبيث واضحة للعيان - الغدد الليمفاوية داخل الرئة ، المنصف والجذر.
  • باستخدام تشخيص الأشعة المقطعية ، يمكنك رؤية مناطق من ورم خبيث بعيد - الدماغ والعظام والكبد والغدد الكظرية.

تنظير المنصف

تنظير المنصف هو فحص بالمنظار منظار المنظار باستخدام منظار المنظار ، والذي يتم إدخاله في شق صغير في الرقبة فوق القص.

هذا هو نوع من الصدمة إلى حد ما من الفحص ، لذلك يتم تنفيذها فقط من قبل المتخصصين ذوي الخبرة وغالبا ما يتم استبداله بطرق التشخيص الأخرى (تنظير القصبات ، التصوير المقطعي)

يتم إجراء تنظير المنصف بشكل رئيسي لتوضيح مرحلة تطور المرض. مع هزيمة الغدد الليمفاوية المقابلة والأورام النقيلة في الغدد الليمفاوية المماثل (المرحلة الثالثة من السرطان) ، لا يشار إلى الجراحة للمرضى.

اختبار الدم

عند فحص فحص الدم ، قد تشير المؤشرات التالية إلى تطور عملية الأورام:

  1. مستويات مرتفعة من إنزيم الفوسفاتيز القلوي ومستوى الكالسيوم في الدم (يشير إلى ورم خبيث بالسرطان في العظام).
  2. زيادة تركيز الدم من إنزيمات ALT و AST (أحيانًا مع تلف الكبد).
  3. مستويات عالية من البروتين في الدم.
  4. وجود علامات الورم الخاصة في الدم (CEA - يشير إلى أمراض الأورام في الجهاز التنفسي ، NCE - سرطان الخلايا الصغيرة ، SCC ، CYFRA 21-1 - سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان غدي).

التشخيص التفريقي

كما ذكر أعلاه ، ينقسم سرطان الرئة إلى نوعين فرعيين - مركزي ومحيطي. لتوضيح التشخيص ، وبالتالي لعلاج أكثر نجاحًا ، من الضروري التمييز بين هذه الأنواع من السرطان فيما بينها.

يتم تقديم أكثر النتائج دقة في هذه المسألة عن طريق التشخيص الإشعاعي الذي ينتمي إليه فحص الأشعة السينية.

مع سرطان الرئة المركزي تظهر الصورة نقص التهوية في المنطقة المصابة من الرئة وتضييق الشعب الهوائية.

مع مزيد من تقدم المرض ، يمكن رؤية شريحة كثيفة غير متجانسة بوضوح على الأشعة السينية.

مع انسداد كامل للقصبات الهوائية ، تنهار الرئتان (انخماص) ، والذي يُشار إليه بصريًا على أنه تعتيم بحجم يساوي قطر الشعب الهوائية المصابة.

مع سرطان محيطي على مخطط النجمة ، يلاحظ وجود ظل بيضاوي ذو حواف غير متساوية. في وجود التهاب في الغدد الليمفاوية ، يوجد "مسار" ، ينطلق من المنطقة المصابة إلى جذر الرئة.

سرطان الرئة هو مرض خطير له العديد من الأشكال السريرية وطرق الانبثاث. ولكن يمكنك محاربته والدور الرئيسي في هذه المعركة هو التشخيص المبكر للمرض.

كلما تم إجراء التشخيص بشكل أسرع ، زاد نجاح العلاج ، مما يعني أن المريض سيزيد من فرص الحياة الكاملة.

كيفية اكتشاف سرطان الرئة؟

لسنوات عديدة ، كان الأورام الرئوية رائدة بين جميع الأورام الخبيثة.

الحقيقة المحزنة هي أن معظم الناس المعرضين للخطر ليس لديهم فكرة كيفية اكتشاف سرطان الرئة في المراحل المبكرة.

لذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من الأعراض الواضحة وعملية الأورام المتقدمة للغاية يبحثون عن مزيد من المساعدة الطبية. لحماية نفسك وأحبائك من سرطان الرئة ، من المهم أن تكون قادرًا على التعرف على الأعراض الخطيرة في الوقت المناسب.

6 توصيات من طبيب الأورام حول كيفية اكتشاف سرطان الرئة بشكل مستقل في مرحلة مبكرة

رقم 1. نحن نأخذ في الاعتبار عوامل الخطر

هناك عدد من العوامل التي تعمل كشروط "مواتية" لتطوير عملية الورم في الرئتين. لا يستحق كل هذا العناء ، بعد أن عثرت على مراسلات حول نقطة أو عدة نقاط ، وأطلق صوت المنبه وقم بإجراء تشخيص "السرطان". يعني وجود عوامل الخطر فقط أنك تندرج تحت وصف "الشخص الذي يزداد احتمال إصابته بالسرطان."

تشمل هذه الشروط:

  1. ذكر الجنس
  2. التدخين،
  3. استنشاق المواد المسرطنة (الدهانات والورنيش ، ثاني أكسيد الكربون) ،
  4. فوق 45 سنة
  5. تاريخ الالتهابات التنفسية المتكررة.

بالطبع ، إذا استبعدت العوامل الاستفزازية ، فستزداد بشكل كبير فرص أن يكون الجهاز التنفسي لديك. ومع ذلك ، إذا كان من المستحيل أو غير الراغب في القيام بذلك ، يجب عليك على الأقل "معرفة العدو بالعين" ، أي فحص الأعراض المشبوهة.

يمكن للسعال أن يقول الكثير عن مالكه. بالنسبة لسرطان الرئة في المرحلة الأولية ، يكون السعال الجاف النادر مميزًا ، ولا ينتج عن أي عامل مثير. مع تقدم عملية الأورام ، يصبح السعال قاسيًا ومستمرًا في بعض الأحيان.

المعيار التشخيصي لأورام الرئة في مظاهرها الكلاسيكية هو وجود شرائط من الدم في البلغم. توافق ، يجب أن تسبب هذه الأعراض ملفتة للريبة وتجعل الشخص يذهب فورا إلى الطبيب. ومع ذلك ، في الممارسة العملية ، لا تعتبر شرائط الدم اكتشافًا متكررًا ، وهي مميزة بشكل أساسي لسرطان الرئة في المراحل المتأخرة.

رقم 3. كيف تتنفس؟

الرفيق المتكرر لهذا المرض هو ضيق التنفس التدريجي. هذا أعراض يرجع إلى زيادة الأضرار التي لحقت أنسجة الرئة. لذلك ، يتم تقليل تهوية الرئة ولتزويد الجسم بالأكسجين ، يزداد تواتر حركات التنفس. مع مرور الوقت ، يمكن إضافة صفير أو صفير إلى التنفس.

في المرضى الذين يعانون من الأورام الرئوية ، يحدث التهاب الشعب الهوائية والتهاب في كثير من الأحيان ، فجأة ودون سبب. ويلاحظ هذا التفاقم عدة مرات في السنة. علاوة على ذلك ، فإن نظام العلاج المعتاد غير فعال.

tone 4. لهجة حيوية

أي عملية ورم مصحوبة بعدد من الأعراض المميزة غير المحددة:

  • ضعف
  • لا مبالاة
  • انخفاض الأداء
  • التعب.

قد يعاني المريض من فقدان الشهية وفقدان الوزن بشكل مفاجئ وتقلب المزاج وحتى الاكتئاب. بالطبع ، قد يكون لهذه العلامات درجة متفاوتة من المظهر أو تكون غائبة تمامًا ويجب فهم ذلك.

رقم 5. ميزات عامة إضافية

أول "جرس" يصيب الورم الخبيث في الرئتين قد يكون الأعراض الثانوية التالية:

  1. ألم في الصدر - يحدث على جانب الآفة إذا كان الورم بالقرب من غشاء الجنب ، ويغطي الرئتين من الخارج. في كثير من الأحيان يعتبر هذا العرض من مظاهر الألم العصبي الوربي. إن عدم فعالية العلاج المسكن والمضاد للالتهابات ، بالإضافة إلى الطبيعة المستمرة والواسطة للألم ، يتحدث عن عملية الأورام.
  2. زيادة مستمرة في درجة حرارة الجسم إلى قيم subfebrile - 38-38.5 C.
  3. اضطرابات محتملة في معدل ضربات القلب والتوصيل.
  4. التغييرات الصوتية المختلفة: تغيير النغمة ، الصفير ، بحة في الصوت.
  5. انتهاك لمرور كتلة الغذاء عبر المريء ، الاختناق المتكرر.
  6. تورم في الوجه والجسم العلوي.
  7. لون رمادي من الجلد.
  8. اعتلال عقد لمفية لمجموعة الغدد الليمفاوية الإبطية فوق الترقوية.

يهدف المقطع السنوي لفلوروغرافيا الكشف عن بعض أمراض الجهاز التنفسي في الوقت المناسب. في الصورة ، سرطان الرئة هو تعتيم دائري من توطين مختلف. إذا تم اكتشاف أعراض الأشعة السينية هذه ، فسوف يصدر الطبيب إحالة إلى مستوصف الأورام لإجراء فحص أكثر دقة.

لا تهمل الفحص السنوي ، حتى لو بدا لك أنك بصحة جيدة. والحقيقة هي أن جميع التوصيات السابقة تتعلق ، في معظمها ، بسرطان الرئة المركزي.

يحتوي هذا النوع من الأورام على رسالة ذات قصبات كبيرة ، والتي تظهر بها أعراض المرض. يمكن أن يكون السرطان المحيطي بدون أعراض لفترة طويلة.

وفي هذه الحالة ، يمكن التعرف على علم الأمراض فقط على تخطيط الفلور المخطط.

كما ترون ، فإن السؤال هو كيفية اكتشاف سرطان الرئة وحده ليس بالأمر السهل.

ومع ذلك ، مع الانتباه بعناية لنفسك ، لا يزال بإمكانك الشك في وجود علامات مقلقة وطلب المساعدة الطبية في الوقت المحدد.

تم تقديم توصياتنا من أجل المساعدة في تشخيص ورم ، دون اللجوء إلى علاجات معقدة. تذكر: العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يمنع تطور الورم وحتى يعالجه بالكامل.

شاهد الفيديو: أعراض سرطان الرئة وطرق علاجه (شهر فبراير 2020).

ترك تعليقك